商业医疗保险是怎么报销的?商业医疗保险哪家好?

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2021-12-03 11:11

一、商业医疗保险是怎么报销的?

如果是报销型的有办理社保,出院之后,首先要携带相关的手续去办理社保的报销。剩下社保不能报销的费用,再去商业保险的投保公司进行报销,报销比例根据投保的保险合同的不同,而有所区别。

不论报销型商业医疗保险还是定额给付型,商业医疗保险报销流程大致包括一下步骤:

1、 及时报案。 被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案,一般来说,超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。

2、 理赔受理。 受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。

3、 理赔审核。 保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。

4、获得赔偿。 若商业医疗保险报销获得保险公司认可,那么被保险人可以在几个工作日后获得赔款。

二、商业医疗保险哪家好?

1. 追求保障全面:众安尊享 e 生 2020。

这款产品有 300 万的一般住院医疗保额,600 万的重疾医疗保额,保障涵盖特殊门诊、门诊手术和住院前 7 天后 30 天的门急诊费用,且还有质子重离子治疗服务,对于癌症患者是一个福音,保障比较全面。

2、 追求保费便宜:众惠普惠 e 生。

这款产品保费比较便宜,30 岁男性购买,一年只要 160 元,保费是以上产品中最便宜的。有 100 万一般住院医疗保额和 100 万重疾医疗保额,但不包含特殊门诊、门诊手术等费用,虽保障责任没有众安尊享 e 生 2020 那么全面,但它保费便宜,性价比也还算不错。

3、 追求特定疾病保障:复星联合超越保 2020 标准版。

这款产品针对甲 / 乙类传染病有 1 万保额,可选 18 种少儿特定疾病保险金等特定疾病保障责任,比较适合有求少儿特疾保障需求的人投保。

三、商业医疗保险报销需要什么?

1、被保险人身份证明复印件;

2、病历复印件盖医院章(需要用伤者身份证原件到医院医务科复印);

3、医疗费收据原件,住院医疗收费项目明细原件;

4、医疗手册,处方,检查单,化验单等原件;

5、出院小结(由医院提供并盖章);

6、有社保报销的需提供社保理赔分割单。

 
欣怡
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