健康险保障范围有哪些?四种险种保障内容

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2021-12-08 13:38

一、健康险保障范围有哪些

“ 健康险 ” 是一个较大的保险种类,健康险中还有很多其它险种分支,比如:医疗保险、疾病保险、收入保障保险、长期护理险。下面就来看看这四种险种各自的保障范围是哪些。

二、四种险种保障内容

1. 医疗保险

“ 医疗保险 ” 指的是被保险人在保障期间如果出险,并且符合保障条件,保险公司将会根据合同约定,对被保险人因为身体状况产生的医疗费用进行一定比例的赔付,但是赔偿金额不会大于全部医疗费用,且被保险人所支出的医疗费用必须是合理且必要的。

2. 疾病保险

当被保险人在保障期间内不幸罹患保险合同约定疾病,且保险公司确认后将会进行保险金的赔付。其中疾病保险必保的疾病种类有:

1. 恶性肿瘤 —— 不包括部分早期恶性肿瘤

2. 急性心肌梗塞

3. 脑中风后遗症 —— 永久性的功能障碍

4. 重大器官移植术或造血干细胞移植术 —— 须异体移植手术

5. 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—— 须开胸手术

6. 终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)—— 须透析治疗或肾脏移植手术

7. 多个肢体缺失 —— 完全性断离

8. 急性或亚急性重症肝炎

9. 良性脑肿瘤 —— 须开颅手术或放射治疗

10. 慢性肝功能衰竭失代偿期 —— 不包括酗酒或药物滥用所致

11. 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 —— 永久性的功能障碍

12. 深度昏迷 —— 不包括酗酒或药物滥用所致

13. 双耳失聪 —— 永久不可逆

14. 双目失明 —— 永久不可逆

15. 瘫痪 —— 永久完全

16. 心脏瓣膜手术 —— 须开胸手术

17. 严重阿尔茨海默病 —— 自主生活能力完全丧失

18. 严重脑损伤 —— 永久性的功能障碍

19. 严重帕金森病 —— 自主生活能力完全丧失

20. 严重Ⅲ度烧伤 —— 至少达体表面积的 20%

21. 严重原发性肺动脉高压 —— 有心力衰竭表现

22. 严重运动神经元病 —— 自主生活能力完全丧失

23. 语言能力丧失 —— 完全丧失且经积极治疗至少 12 个月

24. 重型再生障碍性贫血

25. 主动脉手术 —— 须开胸或开腹手术

3. 收入保障保险

若被保险人在保险保障期间内因疾病、意外等情况导致其暂时或长期失去工作能力,造成经济收入损失,并且情形符合保险合同理赔条件,保险公司将会按照合同约定给予被保险人一定的理赔保障。

4. 长期护理险

“ 长期护理险 ” 针对的是被保险人因为年老或残疾导致日常生活能力丧失,需要长期护理照顾产生的费用,保险公司会对这些经济支出进行一些补偿。

 
欣怡
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