现在,你还再认为住院医疗保险和综合医疗保险没什么差别吗?

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2021-9-14 15:59

住院医疗保险和综合医疗保险均属基本医疗保险,那么它们有何不同呢?

目前住院医疗保险基本上是被视为大病医疗保险。这里的大病,一般是指需要住院治疗的疾病被统称为大病。例如某些地方是把被保人因疾病住院、被保人慢性的肾功能衰竭透析、器官的移植后门诊用抗排斥药、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗等列入住院医疗保险的保障范围。

综合医疗保险不但可以提供门诊医疗服务费用补偿,还可以提供住院医疗服务费用补偿。综合医疗保险还有一个特点就是它不分大病还是小病,不分重病还是轻病都会提供医疗保障。

综合医疗保险是比较全面的,保障的内容包括门诊、住院以及生育保险。就医时可以随便选择一家定点医院。住院医疗保险的大病和住院的保障是和综合医疗保险的一样的,但是需要注意的是住院医疗保险看门诊是要去定点社康的,其一年的门诊费用是有上限的,上限是 800 元。

就缴费方面来看,综合医疗保险的保费要比住院医疗保险的保费多得多。

就拿深圳来说,综合医疗保险的最低基数是 2173 元(3621*60%)。个人和单位每个月需要交纳的保费一共是 152.11 元,个人需要承担 2% 的保费,即是每个月需要在工资里面代扣 43.46 元。单位需要承担 7%(综合医疗保险 + 地方补充 + 生育保险)即是 108.65 元。住院医疗保险的基数是 2173 元,个人和单位一共需要交费 19.557 元每个月,个人需要承担 0.2% 即是每个月需要代扣 4.346 元,单位承担 0.8% 即是每个月需要 15.211 元。

 
招财猫
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