社区医疗保险缴费比例

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2021-10-09 03:24

社区医疗保险属于城镇居民医保的一种,主要是针对城镇户口中没有办法参加职工医保(普通医保)的人群的一种医疗保险。社区医疗保险的特点是交费较少,报销比例和总报销额度也相对较低,以西安为例介绍社区医疗保险缴费比例。

社区医疗保险缴费比例

社区医疗保险缴费比例规定:

少年儿童:按照每人每年 100 元的标准筹集。个人缴纳 30 元,财政补助 70 元。

其中,享受城市居民最低生活保障待遇的少年儿童,个人缴纳 10 元,财政补助 90 元;重度残疾(持有二级及以上《中华人民共和国残疾人证》)的少年儿童,个人缴纳 10 元,财政补助 90 元(其中残疾人就业保障金补助 50 元)。

城镇非从业居民:按每人每年 250 元的标准筹集。个人缴纳 180 元,财政补助 70 元。

其中,享受低保的城镇非从业居民及低收入家庭 60 周岁以上的老年人,个人缴纳 20 元,财政补助 230 元;重度残疾的城镇非从业居民,个人缴纳 20 元,财政补助 230 元(其中残疾人就业保障金补助 150 元)。

另外,已参加城镇职工医保的人员可用本人医保个人账户结余资金为其直系亲属缴纳居民医保费。

社区医疗保险就医规定

居民医保实行定点医疗机构(含定点社区卫生服务机构)管理,参保居民符合规定需住院治疗的,可就近选择城镇职工医保定点医疗机构就医;急诊、抢救病人不受此限制,但应在 3 个工作日内到区医疗保险经办机构办理审批手续。社区卫生服务机构参保居民所患疾病经门诊主治医师诊断确需住院治疗且符合住院病种目录的,由患者或其家属持患者身份证、居民医保专用病历、门诊医师开具的住院证等诊断依据,到定点医疗机构医保办办理。

专业人士提醒:各地的发展水平以及经济状况都是不同的,因此具体的社区医疗保险缴费额度及就医规定建议参照当地社会保障局或者政府网站的公告。

 
招财猫
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