这些郑州居民医保大病保险办理报销你都了解吗

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2021-9-27 15:47

随着人们保险意识的提高,投保大病保险的人也越来越多了,面对着高昂的大病医疗费用,国家为了缓解民众看病难看病贵的问题,推出了不少在大病方面的惠民政策,居民医保大病保险就是其中一种,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸, 是对基本医疗保障的有益补充。

这些郑州居民医保大病保险办理报销你都了解吗

这些郑州居民医保大病保险办理报销你都了解吗

事实上,我国各省各地的居民医保大病保险在办理报销等方面都是大同小异的,根据当地政策与情况不同会有所区别,下面就以郑州市的居民医保大病保险的办理与报销这几个方面来了解下吧。

一、办理流程

1、村 (社区) 委会持上述资料向所属社保机构提出申请;

2、对符合参保条件的村 (社区) 委会,社保机构予以参保登记。

二、办理资料

1、市 (区) 人民政府批准成立的批文或所属镇 (街) 政府出具证明并加盖公章(原件及复印件);

2、《组织机构代码证》(原件及复印件);

3、单位 — 村 (社区) 委会主任的身份证(原件及复印件);

4、缴费开户银行印鉴(原件及复印件);

5、《参保登记申请表》等材料。

三、报销比例

郑州居民医保大病保险的报销比例是,大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用,再给予实际报销 50% 以上,而且,对医疗费用实行分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例也要越高。也就是说,城镇居民医保、新农合先在政策范围内报销约 70%,剩余自付费用再由大病保险实际报销最少 50%。

郑州居民医保大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人,所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。

四、报销流程

1、申请登记。大病患者一旦住院治疗后进来收集好申请报销的资料,诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。

2、审核

定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。

3、报销费用

最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放相关证明,盖章后生效。

上述便是郑州居民医保大病保险的办理与报销介绍,希望可以给有需要的人士带来参考价值。

 

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