2017年上海医疗保险报销、缴费比例

医疗保险待遇的差异化主要是由医疗保险报销比例所决定的。2017 年上海医疗保险报销比例是多少？缴费比例是怎样的？上海医疗报销比例分为门急诊报销比例和住院报销比例。医疗保险缴费比例是多少？用人单位缴费比例为 11%，个人缴费比例为 2%。下文将为大家详细介绍 2017 年上海医疗保险报销、缴费比例。

2017 年上海医疗保险报销比例

一、门急诊报销比例

1、社区卫生服务中心 (或者一级医疗机构) 门诊急诊的，报销 70%；

2、在二级医疗机构门诊急诊的报销 60%；

3、在三级医疗机构门诊急诊的，支付 50%。

二、住院报销比例

1、社区卫生服务中心 (或者一级医疗机构) 住院的支付 90%；

2、二级医疗机构住院的支付 80%；

3、三级医疗机构住院的支付 70%；

4、60 周岁以下人员

①在社区卫生服务中心 (或者一级医疗机构) 住院的支付 80%；

②二级医疗机构住院的支付 75%，

③三级医疗机构住院的支付 60%。

2017 年上海医疗保险缴费比例

上海医疗保险用人单位缴费比例为 11%，个人缴费比例为 2%。

备注：

1、用人单位缴费比例 11% 包括单位缴纳基本医疗保险费 9% 及单位缴纳地方附加医疗保险费 2%。

2、原参加小城镇社会保险的从业人员医疗保险缴费基数为 2815 元，经用人单位及其从业人员协商一致也可按本市城镇职工社会保险的规定参保缴费。

3、非城镇户籍的外来从业人员缴费基数、缴费比例根据规定可按上年度全市职工月平均工资的 50% 缴纳，经用人单位及其从业人员协商一致也可按本市城镇职工社会保险的规定参保缴费。

2017 年上海医疗保险缴费基数

1、上海医疗保险缴费基数上限：2815 元

2、上海医疗保险缴费基数下限：14076 元

2017 年上海医疗保险起付标准

一、门诊起付标准

1、60 周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为 300 元；

2、超过 18 周岁、不满 60 周岁人员为 500 元。

二、住院起付标准

1、一级医疗机构 50 元；

2、二级医疗机构 100 元；

3、三级医疗机构 300 元。

2017 年上海医疗保险缴费标准

1、70 周岁以上人员，筹资标准每人每年 3800 元，其中个人缴费 340 元；

2、60-69 岁人员，筹资标准每人每年 3800 元，其中个人缴费 500 元；

3、19-59 岁人员，筹资标准每人每年 2500 元，其中个人缴费 680 元；

4、中小学生和婴幼儿，筹资标准每人每年 900 元，其中个人缴费 100 元。