2018年新农合报销比例是多少?

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2021-9-09 11:16

新农合极大的帮助农民看病难,看病致贫等情况,是农民看到了实实在在的优惠政策。2018 年新农合报销比例是多少?新农合报销主要有门诊报销、住院报销及大病报销。下文将为大家详细介绍 2018 年新农合报销比例是多少?

新农合报销比例是多少?

一、新农合门诊报销比例

1、农村卫生门室、卫生所报销比例 60%;

2、镇卫生院报销比例 40%

3、二级医院搏小比例 30%

4、三级医院报销比例 20%

5、镇级合作医疗门诊报销限额 5000 元 / 年。

二、新农合住院报销比例

1、镇卫生院报销 60%;

2、二级医院报销 40%;

3、三级医院报销 30%。

三、新农合大病报销比例

1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到 65%、75%。

2. 一级医疗机构住院费用在 400 元以下者,不设起付线

3. 二级医疗机构补助比例提高到 75%~80%

4. 三级医疗机构补助比例提高到 55%~60%。

5. 省三级医疗机构补助比例提高到 55%。

6. 儿童先心病等 8 种大病新农合补助病种定额的 70%,肺癌等 12 种大病,新农合补助病种定额力争达到 70%。

2018 年新农合报销比例是多少?

新农合住院报销标准

1、新脑电图、X 光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销 200 元

2、手术费起付线 1000 元内按照国家标准报销,超过 1000 元按照 1000 元报销

3、60 岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销 10 元,限额 200 元

2017 年新农合报销范围(以下内容不在新农合报销范围内)

1、自购药品费;

2、超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用;

3、挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调 (含取暖) 费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等;

4、非基本医疗 (指特需门诊、专家门诊、床位费超过 35 元 / 日、医学美容、家庭病床等) 的费用;

5、打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用;

6、流引产;

7、各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用;

8、进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用;

9、未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目,以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用;

10、有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用;

11、已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的;

12、境外发生的医药费用;

13、新型农村合作医疗其他规定的。

新农合补偿标准

一、门诊补偿标准

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销 60%,每次就诊处方药费限额 10 元,卫生院医生临时补液处方药费限额 50 元。

2、镇卫生院就诊报销 40%,每次就诊各项检查费及手术费限额 50 元,处方药费限额 100 元。

3、二级医院就诊报销 30%,每次就诊各项检查费及手术费限额 50 元,处方药费限额 200 元。

4、三级医院就诊报销 20%,每次就诊各项检查费及手术费限额 50 元,处方药费限额 200 元。

5、中药发票附上处方每贴限额 1 元。

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额 5000 元。

二、新农合住院补偿标准

1、药费:辅助检查:心脑电图、X 光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额 200 元;手术费(参照国家标准,超过 1000 元的按 1000 元报销)。

2、60 周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿 10 元,限额 200 元。

三、新农合大病补偿标准

1、镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过 5000 元以上分段补偿,即 5001-10000 元补偿 65%,10001-18000 元补偿 70%。

2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额 1.1 万元。

 
大宝
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