2017 年 1 月 1 日起施行的《上海市城乡居民大病保险办法》规定: 上海城乡居民看大病报销 55%，同时四大疾病可转诊救治报销。2017 年上海城乡居民大病保险报销流程是怎样的？参保人在社区门诊检查四大疾病 (重症尿毒症、肾移植抗排异、恶性肿瘤、部分精神病)，可转诊到二、三级医院救治报销。下文将为大家详细介绍 2017 年上海城乡居民大病保险报销流程。
2017 年上海城乡居民大病保险报销流程
1、申请人携带相关材料到申请人参保的商业保险机构申请大病医疗费报销；
2、商业保险机构工作人员受理申请后，对医疗费用进行审核；
3、审核通过后，在 5 个工作日内完成医疗费用申报审核、结算及报销款支付。
2017 年上海城乡居民大病保险报销材料
一、上海居民大病保险报销材料
1、身份证、社保卡或医保卡；
2、上海市医疗保险规定医疗费用收据或上海市城乡居民基本医疗保险报销结算单；
3、门急症病历，出院小结、费用明细清单；
4、年度首次申请时需提供与社区卫生服务中心或社区家庭医生建立签约服务关系协议书。
二、上海高等在校学生
1、身份证、学生证；
2、医疗保障住院结算凭证；
3、上海市医疗保险规定的医疗费用收据或本城乡居民基本医疗保险报销结算但；
4、门急症病历、出院小结、费用明细清单。
2017 年上海城乡居民大病保险报销条件
1、按照规定参加上海城镇居民医疗保险；
2、身患符合居民大病保险病种；
3、符合上海医保政策发生的医疗费用。
