国寿如e康悦百万医疗保险a款好吗?险责有哪些?附案例分析

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2021-11-19 13:33

国寿如 e 康悦百万医疗保险 a 款好吗?

国寿如 e 康悦百万医疗保险 a 款好吗? 险责有哪些? 附案例分析

1、优点: 疾病或意外住院的医疗费用, 扣除 1 万免赔额后, 100% 报销, 在理赔方面, 如 E 康悦 C 百万医疗险是支持人工核保的, 这是产品的亮点之一。因癌症住院的医疗费用, 扣除 1 万免赔额后, 100% 报销, 另外癌症住院有额外津贴, 若被保人确诊癌症, 可按照住院天数每天补贴 200 元。

2、缺点: 如 E 康悦 C 百万医疗险额外保障比较少, 外购药、医疗绿通、医疗垫付等保障缺失。

3、续保条件: 国寿如 E 康悦百万医疗险的续保条件不算宽松, 第二 - 年不因健康状况变化拒绝续保。

4、免债条款: 国寿如 E 康悦百万医疗保险免责条款有 22 条。条款数量有点多, 而且对宫外孕、女性妇科甲状腺不予赔偿, 这也是该款保险不足的地方。

国寿如 e 康悦百万医疗保险 a 款险责有哪些?

一般医疗费用保险金

一般医疗年限额 100 万元,包括住院医疗保险金、特殊 i 门 ] 诊保险金、门诊手术保险金以及住院前后 7 日门 / 急诊保险金。

恶性肿瘤医疗费用保险金

恶性肿瘤医疗费用保险金 100 万元限额, 包含恶性肿瘤住院医疗费用保险金、恶性肿瘤特殊 i 门 ] 诊保险金、恶性肿瘤门诊手术保险金、恶性肿瘤住院前后 7 日门 ]/ 急诊保险金。

恶性肿瘤住院定额给付医疗保险金

恶性肿瘤住院定额给付医疗保险金年限额 5 万元, 按实际住院天数,每天给付 200 元。

国寿如 e 康悦百万医疗保险 a 款案例分析

彭先生今年 35 岁,是一家化工厂的工人,公司为其缴纳五险一金,家庭生活普通且幸福,尤其是二胎宝宝出生后,彭先生感觉自己幸福充满了爱和希望,但近期同事赵先生生病住院,彭先生在看望后,思考自己医疗保障的短板,发现除了社会保障外,没有商业医疗险呵护,如住院因意外或疾病住院治疗,可能会给家庭造成经济负担,因此彭先生决定为自己投保一份百万医疗险,经过多款产品对比分析后,最终选择了国寿如 e 康悦百万医疗保险 a 款。

基本保额:100 万

保障期限:1 年

彭先生所交保费为 388 元,可以获得如下保障:

1、若在保险期间内,被保险人遭受意外伤害或在合同生效 30 日后因疾病需入住二级或二级以上公立医院普通病房接受治疗,所指出医疗费用扣除免赔额后,即可享有 100% 报销的一般医疗费用保险金 100 万元。

2、在保险期间内,被保险人不幸罹患恶性肿瘤需入住二级或二级以上公立医院普通病房接受治疗,所指出医疗费用扣除免赔额后,即可享受 100% 报销的恶性肿瘤医疗费用保险金 100 万元及每日 500 元的恶性肿瘤住院津贴 (每年住院津贴累计给付不超过 250 天)

3、产品保障一般住院医疗费用、恶性肿瘤医疗费用以及恶性肿瘤住院津贴,每年度总保额 205 万元。

4、产品约定的医疗费用给付比例为 100%; 如果被保险人以有社会基本医疗保险身份投保,但未以社会基本医疗保险身份就诊或者结算的,给付比例为 60%,合同约定的年免赔额为 10000 元。

注:以上案例仅供参考,具体理赔以保险条款以及保单为准。

以上就是对国寿如 e 康悦百万医疗保险 a 款这款百万医疗险产品的介绍,通过综合上述所讲的各个方面来看,该款产品的性价比是非常优秀的,为人们提供了很好的医疗保障。

 
海子
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