信泰如意锦鲤保医疗保险2021优劣势有哪些?保障什么?附免责条款

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2021-11-17 12:06

信泰如意锦鲤保医疗保险 2021 优劣势有哪些?

信泰如意锦鲤保医疗保险 2021 优劣势有哪些? 保障什么? 附免责条款

优点:

①住院费用广,盖住院前后治疗费、住院费、床位费和膳食费、重症监护室床位费、药品费、手术费、护理费等。

②免赔设置额减优,多种重疾 0 免赔额,若每两年无理赔,一般医疗免赔额降低 1000 元,最低为 5000 元。

③可投保年龄长,为 0 -75 周岁。

缺点:

医疗保险不保证续保,这款医疗保险的保障期限为一年,合同期满日后的六十天之内,投保人需要重新向保险公司申请继续投保,经过保险公司的审核同意之后再缴纳保费并获得新的保险合同,但若是信泰如意保 (锦鲤版) 医疗保险停售,则保险公司不再接受投保或续保申请,而长期健康险,不需要担心短期审核和停售问题。

当疾病发生时,消费者不仅面临医疗费用负担,还要承担医疗费用以外的开支。此时,专门针对医疗费用的报销型医疗险就能为投保人分忧。

信泰如意锦鲤保医疗保险 2021 保障什么?

住院医疗保险金

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因在保险公司认可的医疗机构接受住院治疗的,对其住院期间支出的医疗必需且合理的住院医疗费用,保险公司在扣除保险合同约定的免赔额后按约定的给付比例给付住院医疗保险金。

被保险人在保险期间届满日住院治疗仍未结束且在保险期间届满未重新向保险公司申请投保本产品的,保险公司将继续承担因该次住院发生的住院医疗保险金给付责任,但最长不超过保险合同保险期间届满日后一百八十日。

特殊 门诊医疗保险

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因在保险公司认可的医疗机构接受合同约定特殊门诊治疗的,对其支出的医疗必需且合理的特殊门诊医疗费用,保险公司在扣除保险合同约定的免赔额后按约定的给付比例给付特殊门诊医疗保险金:

(1)门诊肾透析费。

(2)门诊恶性肿瘤治疗费,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法治疗费。

(3)器官移植后的门诊抗排异治疗费。

门诊手术医疗保险金

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因在保险公司认可的医疗机构接受门诊手术治疗的,对其支出的医疗必需且合理的门诊手术医疗费用,保险公司在扣除保险合同约定的免赔额后按约定的给付比例给付门诊手术医疗保险金。

住院前后门诊急诊医疗保险金

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因在保险公司认可的医疗机构接受住院治疗的,对其因与该次住院相同的原因在该次住院前 (含住院当日) 七日 (含) 和出院后 (含出院当日) 三十日 (含) 内支出的医疗必需且合理的门诊急诊医疗费用,保险公司在扣除保险合同约定的免赔额后按约定的给付比例给付住院前后门诊急诊医疗保险金。

重大疾病住院医疗保险金

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因在保险公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊保险合同所约定的重大疾病,并在保险公司认可的医疗机构接受住院治疗的,对其住院期间支出的医疗必需且合理的重大疾病住院医疗费用,保险公司按约定的给付比例给付重大疾病住院医疗保险金。

重大疾病特殊门诊医疗保险金

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因在保险公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊保险合同所约定的重大疾病,并在保险公司认可的医疗机构接受合同约定特殊门诊治疗的,对其支出的医疗必需且合理的重大疾病特殊门诊医疗费用,保险公司按约定的给付比例给付重大疾病特殊门诊医疗保险金:

(1)门诊肾透析费。

(2)门诊恶性肿瘤治疗费,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法治疗费。

(3)器官移植后的门诊抗排异治疗费。

重大疾病门诊手术医疗保险金

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因在保险公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊保险合同所约定的重大疾病,并在保险公司认可的医疗机构接受门诊手术治疗的,对其支出的医疗必需且合理的重大疾病门诊手术医疗费用,保险公司按约定的给付比例给付重大疾病门诊手术医疗保险金。

重大疾病住院前后门诊急诊医疗保险金

被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因在保险公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊保险合同所约定的重大疾病,并在保险公司认可的医疗机构接受住院治疗的,对于其因与该次住院相同的原因在该次住院前 (含住院当日) 七日 (含) 和出院后 (含出院当日) 三十日 (含) 内支出的医疗必需且合理的重大疾病门诊急诊医疗费用,保险公司按约定的给付比例给付重大疾病住院前后门诊急诊医疗保险金。

信泰如意锦鲤保医疗保险 2021 免责条款

因下列情形之一导致被保险人发生医疗费用支出的,保险公司不承担给付保险金的责任:

1、被保险人在保险合同生效前的既往病症,但在投保单上告知并经保险公司同意承保的,不在此限;

2、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

3、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

4、被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

5、被保险人故意自伤,或因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;

6、更多详情见条款。

以上就是对信泰如意锦鲤保医疗保险 2021 这款医疗险产品的介绍,通过综合上文所讲的免责条款、保障内容介绍以及产品优劣势分析等众多方面来看,该款医疗险产品是非常优秀的,值得考虑投保。

 
海子
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