江门邑康保多少钱?值得买吗?案例演示

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2021-11-13 03:38

江门邑康保怎么样? 谁能买?

江门邑康保多少钱? 值得买吗? 案例演示

1、参保对象:江门市基本医保参保人

2、参保条件:不限年龄、职业、健康状况、既往症史等条件,只要有江门基本医保就能买。

3、参保周期:2021 年 10 月 13 日 -2021 年 12 月 13 日

4、保险期间:1 年 (2022 年 1 月 1 日 -2022 年 12 月 31 日)

5、等待期:无等待期

6、参保份数:每人仅限一份

7、缴费人与被保险人的关系:仅限本人、配偶、父母、只能保

8、退保约定:保险期间可以退保,若退保时未发生保险故事,保险公司会退还未满期的保险费。若已经各付保险金或发生事故但未给付保险金,退保不退保费

9、承保公司:泰康养老、中国人寿、人保财险广东省分公司共同承保。

江门邑康保多少钱?

邑康保是一款惠民医疗险产品,其保障内容还不错,共有四项保险责任,分别是医保范围内转医疗费用、医保范围外住院药品费用、特定自费药品费用、照护服务保险金保障,一年最高能报销 250 万元的医疗费用。其中照护服务金是针对重度失能人员的,经过鉴定评估符合重度失能条件并入住定点服务机构的人员,可以按月领取照护服务费用,每月可以进去 400 元,可在一定程度上减轻失能人员的经济压力。江门邑康保的保费如下图所示:

江门邑康保多少钱? 值得买吗? 案例演示

江门邑康保值得买吗? 案例演示

举个例子,45 岁的王女士,是江门市基本医保参保人,花 150 元投保了江门邑康保,保单生效后,王女士不幸确诊癌症并在江门市定点医院住院治疗。住院期间产生 28 万住院医疗费用,其中医保内费用 16.2 万元,经江门基本医保报销后,自付费用为 3.24 万元。医保外费用为 11.8 万元,其中包括 6 万元的自费药。专科医生开具了处方药品,且是邑康保特定自费药品目录内的药品,花费 26 万元。另外希王女士经鉴定评估为重度失能并入住定点服务机构,入住时间为 6 个月,其报销费用如下:

1、医保内住院医疗费用:(3.24 万元 - 2 万元)*75%=0.93 万元

2、医保外住院药品费用:(6 万 - 2 万)*70%=2.8 万

3、特定自费药费用:26 万 *75%=19.5 万

3、照护服务保险金:400 元 *6=2400 元。

合计:0.93 万 +2.8 万 +19.5 万 +0.24 万 =23.47 万

 
海子
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