保险出险时怎么申请理赔?

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2021-10-28 15:42

我们买保险主要就是为了出事的时候,可以获得理赔支持。所以,很多人对理赔是格外的关注,也时不时会担心,真要出事了,怎么操作啊?会不会不赔等等……

今天我就教大家怎样申请理赔,这样实际操作的时候也不至于手忙脚乱的。

首先,当发生了意外或者疾病后,第一件事就要出险报案

报案是为了 让保险公司尽快核实保险事故,也方便大家更快拿到理赔金 。而且很多产品条款都会规定, 出险后 10 日内要报案,但也不是硬性要求。《保险法》也有规定,寿险的索赔时效是 5 年,重疾、医疗、意外是 2 年。

在报案时,我们 最好提前准备好保险合同、被保险人身份信息、事故的起因经过结果等相关资料,可以提高报案的效率。另外,大家也可以通过打保险公司的客服电话、官方 app、保险销售员等多种渠道去报案。

这里啊,也再次提醒大家,万一出险了一定要及时报案,积极配合保险公司准备理赔资料,以免过了时间引起不必要的麻烦

第二步,准备理赔资料

这个时候,保险公司会有专人指导收集资料,一般就是需要病历、发票等资料,具体的按照保险公司的要求提供对应的资料就可以了。

当然了,为了提高客户的理赔体验,现在很多公司都 可以在线提交理赔资料了,一般如果需要理赔的钱比较少,就更适合这种理赔方式。当然了,大家如果不放心的话,尽量还是直接给保险公司邮寄资料比较好。

第三步,等待保险公司审核

我们 提交的资料会有专门的理赔人员去审核,对于比较简单的案件,只要符合要求,一般几天内就会打款了。

如果 保险公司对你提出的理赔有疑虑的话,可能就需要延期了。保险公司首先会和你协商,主要会协商赔不赔,赔多少的问题,如果无法达成一致的话就需要转入调查流程了。这时候保险公司就会根据调查的结果,再次和你沟通,要是还是谈不拢的话,后面可能就需要通过法律途径来解决了。

总而言之,理赔是根据产品条款、相关医学法律指引、公司操作指南来进行的。对保险公司来说,理赔只是每天都在按照流程执行的工作,只要是符合理赔要求的,都会理赔的,他们也不会故意为难自己的客户。

 
深蓝君
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