浙江丽水浙丽保什么情况下是不赔的?

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2021-12-20 10:59

浙江丽水浙丽保是一款惠民医疗保险,一年仅需要 100 元,就可以获得百万保额的保障。但是浙丽保也并不是什么都保的,存在以下情况,浙丽保是不赔的:

1、不经过医保报销的

未经过丽水医保待遇报销的,或者中断了医保待遇,停止交费的,一律浙丽保不赔;

2、合同的免责条款

浙丽保和商业保险一样,也有免责范围,如工伤、生育保险、第三方导致的责任、公共卫生负担等,是不给予赔付的;

3、院外特效药

浙丽保不包含癌症特药医疗费的,也就是院外购的特效药是不保的,对于罹患癌症的病人进行特定靶向药治疗可能是不利的。

4、免赔和报销比例差价

浙丽保有 1.8 万免赔额,医保报销完后剩余部分的报销比例是 75%–100%。也就是说医疗费用低于 1.8 万的不赔,如果报销比例是 75% 的话,剩余 25% 不赔。

 
希希
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