大病医疗保险是在基本医保的基础上,对参保人就医产生的医疗费用进行二次报销,要求实际报销比例不低于 50%,目的是解决参保人因病致贫、因病返贫的困境,那么大病医疗保险的报销范围是什么呢?一起来看看。
大病医疗保险报销范围的二三事
参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额,且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销 75%,一个自然年度内,累计最高报销额 40 万元。其中纳入大病医疗保险保障范围的疾病有:
一、8 大大病医疗保障
1. 尿毒症;2. 儿童白血病;3 儿童先天性艾滋病;4. 乳腺癌;5. 宫颈癌;6. 重性精神病;7. 耐药性结核病;8. 艾滋病机会性感染。
二、12 类大病纳入大病医保保障
1. 肺癌;2. 食道癌;3. 胃癌;4. 结肠癌;5. 直肠癌;6. 慢性粒细胞白血病;7. 急性心肌梗死;8. 脑梗死;9. 血友病;10. 一型糖尿病;11. 甲亢;12 唇腭裂。
除却以上情况的介绍,以下事项不属于大病医疗费统筹范围:
1. 未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);
2. 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;
3. 因本人违法造成伤害的;
4. 因责任事故引起食物中毒的;
5. 因自杀导致治疗的(精神病发作除外);
6. 因医疗事故造成伤害的;
7. 按国家和本市规定医疗费用应当自理的。
以上就是对大病医疗保险报销范围的简单介绍,大病医保是一项实在的惠民制度,不过其报销范围还有限,针对这种情况,可投保商业重疾险进行补充。