北京医保住院报销比例是多少

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2021-10-18 13:23

自从北京医保政策的大力推行、给广大市民提供了医疗保障服务。对此、有不少人想知道北京医保住院报销比例是多少?下面大家一起来看下详细介绍。

从城镇居民医保看北京医保住院报销比例

北京城镇居民的基本医疗保险报销比例和起付标准是根据医院类别和参保人员的类别来确定不同的标准。

据城镇居民基本医疗保险的起付标准显示、北京市的学生或儿童在一个结算年度内、只要符合报销范围内 18 万元以下的所有医疗费用、可享受报销。但在不同级别的医院享受的起付标准和报销比例存在差异。具体如下所示:

一级医院的报销比例是 65%、不设起付标准;

二级医院的报销比例是 60%、其起付标准是 300 元;

三级医院的报销比例是 55%、其起付标准是 500 元。

北京市年满 70 周岁或 70 岁以上的老年人、在一个结算年度内、只要符合报销范围内 10 万元以下的医疗费、可享受一定比例的报销。但在不同级别的医院享受的起付标准和报销比例也有着差异。具体如下所示:

一级医院的报销比例是 65%、不设起付标准;

二级医院的报销比例是 60%、其起付标准是 300 元;

三级医院的报销比例是 50%、其起付标准是 500 元。

北京市的城镇居民、在一个结算年度内、只要符合报销范围内 10 万元以下的医疗费用、可享受一定比例的报销。但在不同级别的医院享受的起付标准和报销比例有着一定的区别。具体如下所示:

一级医院的报销比例是 60%。不设起付标准;

二级医院的报销比例是 55%、其住院起付标准是 300 元;

三级医院的报销比例是 50%、其起付标准是 500 元。

北京市的城镇居民、在一年结算期内只要住院治疗达 2 次以上、其第二次住院可以不用付起付标准的费用。而超过 2 次以上住院或转院的患者、按照规定应将转入或再次住院的起付标准的差额补足。

从职工医保看北京医保住院报销比例

北京的在职职工住院、其住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关、如果患者住的是三级医院:根据起付标准的费用不同、所报销的费用也有所区别。如:

1、从起付标准开始到 3 万元的费用、职工可报销 85% 的医疗费用、自己需要支付余下 15% 的医疗费用。

2、其医疗费用在 3 万元到 4 万元之内。职工可以报销 90% 的费用、余下 10% 的费用需由个人支付。

3、医疗费用只要超过 4 万元达到最高支付额度、那么、其中 95% 的都可以给予报销、而职工本人只需要承担 5% 的费用。

以上就是 ” 北京医保住院报销比例 “ 的相关介绍。随着北京市无业居民和城镇居民基本医疗保险中的 ” 一老 “ 的住院报销比例升至 70%、最高支付限额度达到了 17 万。至此、北京市所有城镇居民住院报销标准实现了统一。

 
招财猫
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