医疗保险门诊大病认定流程、材料

医疗保险门诊大病认定流程是怎样的？其材料有哪些？申请人到门诊大病诊断医院提出申请，并到专科主诊医师领取社会医疗保险门诊大病诊断证明书第四联，20 日内即可拿到社会医疗保险门诊大病专用门诊病历。下文将为大家详细介绍医疗保险门诊大病认定流程、材料。

医疗保险门诊大病认定流程

1、申请人到门诊大病诊断医院提出申请；

2、专科主诊医师填写《** 市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》，参保人领取回执(证明书第四联)；

3、在 20 日内到诊断医院医保办查询结果，如果确认为门诊大病，则领取《** 市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》及《** 市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》。

医疗保险门诊大病认定材料

1、《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》；

2、申请人社会保障卡；

3、申请人身份证；

4、病理记录；

5、手术记录；

6、检验报告；

7、出院小结；

8、疾病诊断证明；

9、一寸近期免冠照片 4 张。

医疗保险门诊大病认定条件

1、慢性肾功能衰竭门诊透析；

2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药；

3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗；

4、血友病、再生障碍性贫血、地中海贫血专科门诊治疗；

5、颅内良性肿瘤专科门诊治疗；

6、精神分裂症门诊专科治疗；

7、分裂情感性障碍门诊专科治疗；

8、持久的妄想性障碍 (偏执性精神病) 门诊专科治疗；

9、双相 (情感) 障碍门诊专科治疗；

10、癫痫所致精神障碍门诊专科治疗；

11、精神发育迟滞伴发精神障碍门诊专科治疗；

12、艾滋病门诊专科治疗。