2017年山西大病医保报销比例、起付线

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2021-9-09 10:39

2017 年 1 月 1 日开始,山西省阳泉市调整大病医保的相关政策,其中大病医保的起付线调整为 10000 元,报销比例则按照医疗费高低调整为 6 个报销比例。下文中大家保将为您详细介绍 2017 年山西大病医保报销比例、起付线。

2017 年山西大病医保报销起付线

1.2017 年 1 月 1 日开始,山西省阳泉市大病医保报销起付线调整为 10000 万元;其中贫困人员、低保家庭成员、特困供养人员、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭 60 周岁以上的老年人和未成年人的大病医保报销起付线为 5000 元。

2. 2017 年 1 月 1 日开始,山西省阳泉市大病医保报销最高额度为 40 万元。

2017 年山西大病医保报销比例

2017 年参加大病医保的居民,可按照实际支出的医疗费用,按照不同档次报销,报销比例可见下表:

实际支出医药费 大病医保报销比例
起付标准以上至 5 万元(含 5 万元)55%
5 万元至 10 万元(含 10 万元)65%
10 万元至 20 万元(含 20 万元)75%
20 万元至 30 万元(含 30 万元)80%
30 万元以上 85%

山西省贫困人员、低保家庭成员、特困供养人员、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭 60 周岁以上的老年人和未成年人等参加城乡居民基本医疗保险的,支付比例分别提高 3 个百分点,按照下表比例报销。

实际支出医药费 大病医保报销比例
起付标准以上至 5 万元(含 5 万元)58%
5 万元至 10 万元(含 10 万元)68%
10 万元至 20 万元(含 20 万元)78%
20 万元至 30 万元(含 30 万元)83%
30 万元以上 88%

此外,上述几类困难人群,经城乡居民大病保险按规定支付后,合规的个人自付超过 5 万元以上部分,仍再按 50% 的比例支付。

2017 年山西大病医保报销流程

2017 年山西大病医保报销比例、起付线

2017 年山西大病医保可报销医院

在以下医院就医的,都可参加大病医保(跨省)报销:

1. 阳泉市第一人民医院的基础上;

2. 阳泉市第三人民医院;

3. 阳泉煤业(集团)有限责任公司总医院;

4. 阳泉市第二人民医院;

5. 盂县人民医院;

6. 平定县人民医院。

 
大宝
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