医保南通保怎么样?怎么投保?

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2021-9-14 14:02

南通市即将迎来一款惠民保——“医保南通保”,相比全民保,它多了自费和罕见病的保障。

医保南通保不限年龄、不限既往症,只要是参加了南通市基本医保的人,都可以买,一年 296 元,可以最高享受 400 万的保障。

那么,这一款惠民保险怎么样呢?值不值得买呢?深蓝君带大家来看看吧。

一、医保南通保,保障什么内容?

医保南通保由市医疗保障局牵头,平安养老、太平洋人寿、泰康养老、利安人寿、阳光财险(紫金财险)、中国人寿联合承保,是一款普惠型的商业补充医疗保险。

医保南通保保障 医保内外住院费用、特定肿瘤药品费和罕见病费用,具体如下:

医保南通保怎么样?怎么投保?

医保南通保和其他惠民保不同的是,南通保的费用较贵,其他惠民保一般都是几十块钱,而南通保一年要 296 元。

医保南通保的 免赔额相对较低,其他惠民保一般有一年 2 万的免赔额,而医保南通保每次有 8000 元的免赔额。正常情况下,一年得两次大病的概率很低,所以,相对于其他惠民保,它降低了住院费用的报销门槛。

接下来,我们详细来看它的保障内容:

1、医保内住院自付费用

在定点医院就医治疗,经医保报销后,个人承担的部分,每次扣除 8000 元 的免赔额,剩下的可以报销70%,最高报销100 万。

2、医保外住院自费费用

在定点医院就医治疗,医保目录外的自费费用,每次扣除 8000 元 的免赔额,剩下的报销 70%,最高赔付100 万 既往症人群赔付比例只有 50%,保额也降为 50 万。

3、院外特定肿瘤药品费用

在非住院期间,如果发生了 15 种医保范围外的高额特定肿瘤用药,扣除 1 万免赔额后,报销 70%,最高报销100 万 既往症人群赔付比例只有 50%,保额也降为 50 万。

4、罕见病保障

如果首次确诊 10 种罕见病,扣除 1 万免赔额后,剩下的报销70%,最高报销100 万

5、重度恶性肿瘤补偿金

首次确诊为恶性肿瘤的,一次性给付 1 万的补偿金,如果连续参保 5 年,且 5 年内没有发生任何理赔,补偿金提高至 2 万。

相比于其他惠民保,医保南通保的保障较全面,多了罕见病和医保外费用的保障,并且还有 1 万元的重度恶性肿瘤补偿金。

二、有百万医疗险,还需要买医保南通保吗?

医保南通保属于普惠型的惠民保险,具有适用人群广泛、健康告知宽松等优点,但是相比于百万医疗险,它也有很多不足的地方:

1、保障有欠缺

医保南通保相比于其他惠民保,保障较为全面。但是和百万医疗险相比,保障还是有所欠缺的。

百万医疗险不仅能保障一般住院、重疾住院、特殊门诊、门诊手术等,还有很多增值服务,像就医绿色通道、质子重离子等,就医体验更好。

2、免赔额较高

相比较百万医疗险,医保南通保的免赔额较高。医保内 / 外住院费用,每次都需要扣除 8000 元的免赔额,院外特药和罕见病分别有 1 万元的年度免赔额,而百万医疗险往往只有 1 万的免赔额。

3、不保证续保

医保南通保和其他惠民保一样,都是 1 年期的医疗险,不保证续保。

而百万医疗险最高可以保证 20 年续保,20 年不用担心产品停售问题,可以稳定地给大家提供医疗保障。

此外,医保南通保保费较贵,每年 296 元,和百万医疗险差不多,比如尊享 e 生 2021,30 岁的人保费为 308 元。既然保费差不多,还不如花一样的钱,买更多的保障。

所以,能买百万医疗险的,优先考虑百万医疗险,不用再买医保南通保了。

不知道怎么买百万医疗险的朋友可以点击链接一对一咨询,我们会竭尽所能为大家寻找适合您的、高性价比产品。

三、医保南通保,适合谁买?

医保南通保 不限年龄、不限职业、不限既往症,只要有南通市基本医保就可以买。我们建议,身体健康的人,优先考虑百万医疗险。

那么,对于那些 年龄较大、身体健康状况不好 ,而买不了百万医疗险的人,就可以选择医保南通保作为保障。买了百万医疗险, 某些疾病被除外的,也可以买一份医保南通保作为补充。

四、医保南通保,怎么投保?

医保南通保还未上线,投保日期也没有正式公布。

等到上线后,有需要的朋友可以通过 微信公众号“医保南通保”、南通医保 APP等多种渠道购买,也可通过委托 医保部门,使用医保个人账户余额直接购买。

五、写在最后

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深蓝君
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