广东省又一城市迎来了普惠型的商业补充医疗险 – 湛江市民保，这次是湛江市民的专属福利，由人保财险承保，每人每年只需 59 元，就能获得最高 300 万元的保障。下面小编将和大家讲讲湛江市民保哪些情况不赔的问题，若还不清楚的话，赶紧一起来了解一下吧。
湛江市民保哪些情况不赔？
1、特定既往症不赔
虽然湛江市民保和其他惠民医疗险一样没有健康状况的限制，可以带病投保，但是也有严重既往症的约定，如果被保险人在保单生效前就已经确诊了约定严重既往症，那么被保险人在保险期间内因该疾病所导致的住院医疗费用、特定高额药品费用保险公司均无法报销。例如恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤）、3 级高血压、糖尿病且伴有并发症、肝 / 肾功能不全等。
2、医疗费用未经社保
如果被保险人在保险期间内产生的医疗费用符合湛江市基本医保报销条件，但因被保险人个人原因导致医疗费用未经医保（含基本医保、城乡居民大病保险、职工大病补充保险、职工住院补充保险、公务员住院补充保险、医疗救助等）报销，那么这部分费用保险公司也不予报销。另外，如果被保险人出险时不再享受湛江市基本医保待遇，保险公司也不予报销。
3、未在指定医院 / 药店就医 / 买药
产品条款中对就医医院和购药药店都有明确的规定，被保险人若在约定以外的医院或药店产生的医疗费用保险公司则不予理赔。医院限制为国内（不含港澳台地区）的医保定点医疗机构。
4、免责条款中的内容
免责条款就是保险不保的情况，不管买什么保险都要关注组部分的内容。
关于湛江市民保哪些情况不赔的问题就讲到这里了，希望以上内容对你有所帮助。
