一、2022 太平洋悦惠保普惠 医疗险 怎么样?条款解析
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·非特定疾病住院医疗保险金:100 万(与特疾保额共享)
保障内容:医保内住院
免赔额:2 万(共享)
报销比例:80%,未经社保 50%
·特定疾病住院医疗保险金:100 万
保障内容:医保外住院,仅限轻度及重度恶性肿瘤
免赔额:2 万(共享)
报销比例:80%,未经社保 50%
·癌症特药费用:100 万
保障内容:20 种特药费用
免赔额:0
报销比例:80%
·既往症约定:
恶性肿瘤、原位癌、尿毒症、重型再生障碍性贫血、心脏瓣膜疾病、脑肿瘤、肝硬化不保。
二、2022 太平洋悦惠保普惠医疗险多少钱一年?66 元一年好不好?
0 岁,有社保,首年保费 66 元;
30 岁,有社保,首年保费 66 元;
65 岁,有社保,首年保费 388 元;
三、2022 太平洋悦惠保普惠医疗险在哪买?案例演示
温女士 40 周岁,投保了“悦惠保・普惠医疗险”,缴纳保费 66 元。
等待期后,温女士不幸罹患肝癌住院,住院期间共产生医疗费用 45 万元。其中,基本医保报销 10 万元,个人需负担 35 万元(医保外特药欧狄沃费用 18 万元,医保外个人自费 17 万元)。
之后,温女士又因肺炎住院,共产生医疗费用 1.5 万元。未使用医保结算,全额自付 1.5 万元(其中乙类自付及自费项目 5000 元)。
理赔金额计算
“悦惠保 - 普惠医疗睑”为温女士报销 26.9 万元,其中:
第一次住院:
总费用 45 万元 - 医保结算 10 万元 - 2 万元免赔额)*80%=26.4 万元。
第二次住院:
总费用 1.5 万元 - 医保乙类自付及自费项目 0.5 万元 *50%=0.5 万元。
以上为案例演示,具体以条款 / 实际情况为准!
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