最高报销400万?长沙惠民保好不好?怎么买?

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2021-11-17 03:30

长沙惠民保好不好?

最高报销 400 万? 长沙惠民保好不好? 怎么买?

长沙惠民保是由湖南省医疗保障局、长沙市医疗保障局共同指导,是根据长沙市民实际情况定制的惠民补充医疗保险。将与长沙基本医疗保险紧密衔接,助力长沙构建多层次医疗保障体系,切实减轻市民自费医疗费用负担。

长沙惠民保基于长沙市参保人就医实际发生费用、个人负担比例结构等情况,从长沙本地实际出发,与长沙市医保政策紧密衔接,着力解决参保群众看病贵、负担重等难点和痛点,建立累计高达 400 万元保额的
“3+2” 复合保障模式。

“3+2” 复合保障模式是什么?

”3″ 类保障主要包括了:

一是基本医保政策范围内医疗费用补充保障。本保险生效期间内,参保人员在医保定点医疗机构住院 (包含特殊病种门诊) 治疗发生的医保目录内费用,经长沙市基本医保、大病保险、医疗救助等报销后,个人负担费用年度累计达到起付线
1.8 万元以上的部分,” 长沙惠民保 ” 报销 80%,最高报销 150 万元。

二是基本医保政策范围外医疗费用补充保障。本保险生效期间内,参保人员在医保定点医疗机构住院 (包含特殊病种门诊) 治疗发生的必需且合理的、长沙市基本医疗保险范围外的医疗费用,个人负担费用年度累计达到起付线
1.8 万元以上的部分,” 长沙惠民保 ” 按相应比例报销,最高报销 100 万元。

三是特定药品费用保障。经专科医生诊断并开具处方 , 在指定药店购买和使用《” 长沙惠民保 ” 特定药品目录》中的 20 种高值药品,年度累计达到起付线
2 万元以上的部分,” 长沙惠民保 ” 报销 60%,最高报销 50 万。

“2”类保障分别是:

在此基础上,” 长沙惠民保 ” 进一步扩展了 ” 已病人群 “、” 罕见病人群 “2 类保障责任。在 ” 长沙惠民保 ”
保障正式生效前,已患恶性肿瘤、肝硬化等 9 种约定既往症的参保人员也可参保,赔付比例按照非约定既往症赔付比例的 40%
进行报销。罕见病患者在保险年度内,可获得最高 100 万元的罕见病赔付费用。

长沙惠民保怎么买?

长沙市参保人只要通过“长沙惠民保”微信公众号就可快速参保,企业也可以统一为职工投保,报销流程也采取线上初审方式线上放款进行。

 
海子
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