北京普惠健康保优缺点是什么?
产品优点
1、既往症人群可保可赔
符合合同约定的 5 类特定既往症：恶性肿瘤、肝肾疾病、心脑血管及糖脂代谢疾病、肺部疾病及免疫系统疾病，通过提高免赔额、降低赔付比例的方式，可投保可理赔。
2、自付自费均可报
北京普惠健康保与北京市大病保险无缝衔接，涵盖医保目录内住院 + 门诊自付一、自付二费用，医保目录外自费的住院医疗费用：含在定点医疗机构住院发生的医保目录外合规治疗、检查等费用，保障是比较全面的。
3、国内外特药也可报销
涵盖 25 种国内特药 +75 种国外特药，也可以在指定的药店购药享药品直付、送药上门等服务。
不足之处
1、免赔高太高
2、没有质子重离子保障
3、没有医疗垫付服务
北京普惠健康保性价比如何?
案例演示
北京的刘先生 50 周岁，身体健康，是北京市城乡居民基本医保参保人，他花 195 元给自己买了北京普惠健康保，2022 年 1 月 1 日保单生效，2022 年 3 月份刘先生在北京某三家医院确诊肺部恶性肿瘤，并住院治疗。此次总治疗费用为 85.2 万元，其中门诊 4.2 万，住院 81 万，医保报销 25.54 万，大病保险报销 25.41 万。个人负担医疗费用为 34.34 万，自付一和自付二共 14.64 元，自费 19.7 万。另外刘先生购买国内特药欧狄沃花费了 39.96 万，其报销费用如下：
1、医保内门诊 + 住院医疗 (自付一 + 自付二)：(14.64 万元 -3.04 万)*80%=9.29 万
2、医保外住院医疗费用：(19.7 万 - 2 万)*70%=12.39 万
3、特药费用：(39.96 万 - 2 万)*60%=22.78 万
通过上文对北京普惠健康保的介绍，相信读者们对其都有了一定的了解，综合各个方面来看，北京普惠健康保这款医疗险产品是非常优秀的，为人们提了很好的医疗保障，性价比十分不错，值得考虑投保。
