医保包含重疾险吗?有医保还要买重疾险吗?

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2021-9-12 18:25

在生活中,经常有人说,我有医保,不需要买重疾险,那么, 医保包含重疾险吗 ?有医保还要买重疾险吗?

医保包含重疾险吗?有医保还要买重疾险吗?

一、医保

医保就是社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度,由政府承办,并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理,医保是国家通过立法形式强制实施,由雇主和个人按一定比例缴纳保险费,建立社会医疗保险基金,支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度,由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。

二、医保包含重疾险吗?

医保不包含重疾险,从专业上来讲,这是两类不同的险种,医保从保费的角度看是消费型、从理赔的角度看是补偿型、从保险期间看是短期型的保险,其保障范围相对较为全面,包含了所有的医疗范围内的伤害和疾病,而重大疾病险虽然也有消费型,但从理赔角度看是给付型,从保障范围看受到合同约定的限制,只对指定的疾病具有保障。

三、有医保还要买重疾险吗?

医保的目的在于保障,只对部分医疗费用进行补偿,而且有起付标准和报销限额,一般是 1200 起付,最高报销额度 17 万左右,报销比例最高 70%,这样的保障效力很难覆盖重疾发生后,个人及家庭面临的财务损失,对于一个年收入 10 万左右的家庭而言,若要保障患重疾后家庭的基本开支,则目标保额至少要在 30 万左右,并且医保采用的是先支出再补偿,需要先行垫付医疗费用,才能在此基础上进行报销,而且报销金额不会大于总开支,因此,难以获得疾病治疗费用之外的经济补偿,医保对就诊医院和用药也有要求,不同级别的医院报销比例不同,而且自付比例和金额相对较高,在用药上,医保只对 A 类普通药 100% 报销,对 B 类药只报销 90%,对 C 类营养药、进口药等不报销,医保没有身故赔偿。这意味着不论是重疾身故还是意外身故,医保只退个人账户中缴纳的费用,而这部分金额是很少的,可见,医保的目的在于保障被保险人的基本生活,对于想提高康复效率,或者获得更多生活保障的人来讲,远远不够,所以,即使有医保,还要买重疾险。

总的来看,医保不包括重疾险,有医保也需要买重疾险,消费者可以结合实际情况,选择合适的重疾险。

 
锦鲤
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