友邦友如意顺心版重疾险怎么样?
友如意顺心版产品分为计划 A、计划 B、计划 C,对应中 / 轻症的赔付比例不同,其他保障相同。
、投保原则
友如意顺心版允许 18-55 周岁人群投保,1- 6 类职业均可投保,投保范围较广。
2、保障内容
(1) 重疾保障
友如意顺心版涵盖 120 种重疾,赔付 100% 保额。可选重疾多次赔付,分 5 组赔 5 次,间隔期 180 天,每次赔付 100% 保额。
(2) 中疾保障
涵盖 25 种中疾,可选 20/40/60% 保额。不分组赔 5 次,每种中症只赔付 1 次。
(3) 轻疾保障
涵盖 40 种中疾,可选 10/20/30% 保额。不分组赔 5 次,每种轻症只赔付 1 次。
(4) 全残 / 身故保障
保险约定期限内,不幸全残 / 身故,保险公司赔付基本保额。
(5) 重疾 / 全残 / 身故额外保险金
保单前 10 年,运动达标每月递增 2% 基本保额,最高累计递增 50% 基本保额。重疾、身故、全残,三者只赔付其一。
友邦友如意顺心版重疾险有什么优点?
(1) 运动可增加保额
保单的前 3 年,运动达标 (每天 10000 步,每月 25 天),达标次月,重疾、身故和全残额外增加 2% 保额,最高可增加 50% 保额,增加的保额在保单前 10 年有效。
(2) 最高可赔付 5 次
友如意顺心版的中 / 轻症各最高可赔付 5 次,且均为不分组赔付。重疾可以附加重疾多次赔,最高可分组赔付 5 次。
(3) 可选恶性肿瘤二次赔付
恶性肿瘤的得病机率高,复发率也高。有二次赔付保障的话,恶性肿瘤不幸复发也可以得到保障。
友如意顺心版的恶性肿瘤二次赔的间隔期只要 3 年,对比要求间隔 5 年的产品相对要求宽松。
友邦友如意顺心版重疾险值得买吗?
总的来说,康惠保旗舰版 2.0 保障灵活,可以选择纯重疾保障,因此保费也会便宜不少,也可以附加多个责任,保障更全面。因此,不管是追求纯重疾保障还是保障全面的人,康惠保旗舰版 2.0 都可以满足他们的需求。而友邦友如意顺心版赔付的方式比较多样,重疾保额跟运动量挂钩,运动量达标后保额会递增,鼓励被保人运动,提高身体素质。
重疾险案例小故事:
2006 年 10 月 13 日,李某在保险公司投保了“重大疾病两全保险”和“附加住院医疗保险”,保险金额为 20000 元和 1000 元,保险期限 30 年。2015 年 10 月 29 日,李某经省人民医院诊断为冠心病陈旧性心肌梗死,住院治疗 8 天,支付医疗费 44389 元。2016 年 8 月 15 日,李某又因此病住院 4 天,支付医疗费 4969.04 元。李某向保险公司理赔,保险公司以李某所患疾病并不符合保险条款约定的重大疾病为由,拒绝赔付保险金。为此,李某提起诉讼。
判决结果
夏邑县人民法院经审理,判决保险公司赔付李某保险金 21000 元。保险公司不服判决,提起上诉,被商丘市中级人民法院驳回上诉,维持原判。
法理解析
法院审理后认为,李某向保险公司投保的是“重大疾病两全保险”和“附加住院医疗保险”,通常意义上,“重大疾病”的概念包括病情严重、治疗费巨大、不易治疗。因此,无论是作为普通人的常识还是通常医学定义,心肌梗死均系通常理解的重大疾病之一。本案中保险公司提供的保险条款中,心肌梗死属于保险范围,但设置了大量的限制条件,大大缩减了该疾病的赔付范围。根据《保险法》的相互规定,保险公司应当向投保人履行明确说明义务。因保险公司未提供证据证明,其就该条款向李某履行了说明义务,因此保险公司以李某所患疾病不符合保险条款约定的重大疾病拒绝赔偿的理由不成立。法院遂作出上述判决。