意外险是怎么赔付的?买了多份可以重复理赔吗?

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2021-11-01 13:22

意外险是四大险种中杠杆率比较高的,往往百来块就能获得几十万甚至上百万的保障。

由于意外险性价比高,很多朋友表示想多买几份,但又不知道能不能重复理赔。

下面就为大家详细梳理一下意外险如何赔付,能否重复理赔。

一、意外险怎么赔付?

意外险的核心保障可以分为以下几类:

意外险是怎么赔付的?买了多份可以重复理赔吗?

意外身故:

因意外导致的身故,保险公司会一次性给付保额,买 50 万赔 50 万,买 100 万赔 100 万。

意外伤残:

因意外导致伤残,按伤残等级赔付相应的保额,伤残划分为 1 -10 级,1 级伤残最为严重,赔付 100% 保额,十级伤残赔付 10% 保额,以此类推。

意外医疗:

因意外导致就医治疗而产生医疗费用,包括门诊费用和住院费用,花费多少报销多少。

另外,有的意外险还有猝死、住院津贴、特定交通意外额外赔等保障,这些保障是锦上添花,有更好,我们要重点关注上述 3 类核心保障。

二、买了多份意外险,能重复理赔吗?

多份意外险能不能重复理赔,要分不同的出险情况来看:

意外身故:

意外身故赔付一般是保额多少就赔多少,是可以重复理赔的。

但需要注意两点:

需要注意的有 2 点:

(1)意外伤残和意外身故责任通常是共用保额的,例如意外险保额 50 万,因意外残疾赔付了 20 万,如果后续又因意外身故,只能再赔付 30 万。

(2)儿童身故赔付规定了限额,10 岁以下限 20 万,10-18 岁限 50 万,即使投保多份,超出了限额的部分也不会赔付。

意外伤残:

意外伤残赔付比例根据伤残等级,从 10 级到 1 级伤残严重程度逐级加重。

意外伤残是可以重复理赔的,如果买了两份意外险,各 20 万保额,而后被保险人双目失明达到 1 级伤残,两家保险公司都会赔付,共计赔付 40 万。

意外医疗:

意外门诊和住院都是具有报销型性质,花多少,报销多少,被保险人获得的总报销额度最高不会超过你所花费的医疗费。

如果被保险人通过医保等其他渠道获得部分补偿,保险公司只承担剩余费用的报销,只有在一份意外险没能完成全部报销时,才可以再通过另一份意外险进行报销。

也就是说,已经报销过的费用就不可以重复报销,所以多份意外险是不能重复进行意外医疗赔付。

总结来说:意外身故和伤残的赔付属于给付型,可以重复理赔,但也要注意儿童身故保额的限制;而意外医疗的赔付属于报销型性质,花多少,报销多少,不能重复理赔。

 
深蓝君
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