理赔条款较宽松的重疾险都有哪些特点

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2021-9-24 09:56

重疾险是人们接触最多的险种,也是最贴近人们生活和保障范围比较广的险种,并且种类有很多,那么 理赔条款较宽松的重疾险 有哪些特点?下面就由来介绍一下。

理赔条款较宽松的重疾险

理赔条款较宽松的重疾险

选购重疾险前,这几个特点不能不知道!

1、给付性

重疾险是事先规定好理赔的数额,一旦达到合同中定义的疾病标准,保险公司就会按照数额予以赔付。重疾险的报销性质和社保、医疗险不同,这点需要引起重视。

2、非“确诊即赔”

重疾险是“达到标准即赔”,而不是“确诊即赔”。举例来说,脑中风患者并不是确诊脑中风就赔偿,而是脑中风确诊 180 天后才赔偿,这就是前面所说的“标准”。

3、含有轻症 / 中症

由于重疾险的标准比较严格,有时难以达到理赔条件,所以市面上也有标准较宽松的带有轻症 / 中症的重疾险可供选择。

4、长期性

保险分为长期和短期的,市面上的重疾险以长期为主流。

5、含有豁免功能

重疾险所含有的豁免功能是指被保人得了轻症或者中症后,后期的费用就不用交了。如果是多次赔付的重疾险,第一次重疾以后的费用也不用交了。这个功能的设计非常人性化,考虑到了患者家庭所承受的经济压力,有效地保障了患者家庭的生活。

不同重疾险产品的保障责任有何区别?

1、覆盖疾病种类、分组 · 疾病种类

重疾险保障包括重大疾病、中症疾病、轻症疾病等,轻、中症疾病保障大大了降低重疾险的理赔门槛。不同的重疾险产品重疾、轻症的疾病种类数量可能会不同。

现在大多数重疾险产品都能保障 100 多种疾病,实质上,只有保险行业协会定义的 25 种重疾是一定包含在内的,占重疾险理赔的 90% 左右,剩余疾病由保险公司自行设计。因此,重疾险保障的重大疾病种类并不一定越多越好。

中症、轻症疾病则没有统一的标准,不同保险公司可能差异会较大,所以应该重点关注包含的高发病种是否全面,例如 11 种常见的高发轻症:

·疾病分组

一些多次赔付的重疾险产品,可能会对疾病进行分组,每组仅赔付一种疾病,因此重疾险好不好,疾病分组也是重点。尤其是恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病这 6 种核心重疾,恶性肿瘤单独一组,其余 5 种平均分散在不同组,是目前分组多次赔付重疾险最科学的分组方式。

如果是疾病不分组的重疾险,就无需担心这一点了。

2、赔付次数、比例

市场上重疾险赔付从单次到多次的产品都有,目前以多次赔付重疾险为主流,部分产品会将赔付比例设计得较高,以突显优势。

理赔条款较宽松的重疾险

理赔条款较宽松的重疾险

保险中的轻症是什么?有必要买含轻症的重疾险吗?

(1)轻症不在重疾赔付范围内,轻症可作为重疾的补充

目前重大疾病的标准,是根据 2007 年 4 月,保监会公布《重大疾病保险的疾病定义使用规范》来定义的。但是重疾险中的轻症是没有一个明确的标准,各家保险公司病种不同、疾病定义存在一定的差异、理赔条件也存在差异。

虽然重疾不包括原位癌,但是原位癌在轻症这块范围内,可以通过轻症获得赔付,这也是对重疾的一种补充。

所以,轻症的出现使得患者在疾病早期就能获得保障,并早日接受治疗,这样的设计满足了部分客户拥有更全面保障的需求。

(2)相对重疾,轻症更为常见和多发,有轻症赔付更放心

轻症发生的概率和频率都远远大于发生重疾或身故的概率,这就好比车险里几十万元的第三者责任险可能几年、几十年甚至一辈子都用不到,但车损险、划痕险有时一年都需要用到好几次。

通过以上的介绍我们了解了理赔条款较宽松的重疾险的相关内容,很多的重疾险理赔条款都是很宽松的,我们可以放心的选择。

 
锦鲤
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