幼儿门诊医疗保险

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2022-1-05 14:59

【导读】现今,看门诊的患者越来越多。在这些患者中,大部分都是 0~4 周岁或 14 周岁以下的幼儿和儿童。要知道,孩子越小,身体抵抗能力越低。尤其是幼儿,发生感冒、发烧、肺炎等疾病的概率非常高。大部分父母抱着孩子就诊几乎都成了家常便饭,一个月好几次,每次还要住上几天院才能好。久而久之,这些累计起来的医疗费用就不是一笔小数目了。虽然看门诊每次顶多花个几百元,但也奈不过累计的次数。一个月下来,门诊费用加上住院治疗费用,少不得也要花个好几千。因此,家长们都开始为孩子寻找能够帮助其报销门诊费用的险种,今天就专门来给大家讲讲这类险种的知识。

幼儿门诊医疗保险

为什么得买幼儿门诊医疗保险

很多宝妈反映,自家宝宝生病太频繁,基本上都是 2~3 个月要跑趟医院。严重一点的,一个月跑几次也是见怪不怪了。每次去医院花费的医疗费用累计起来也是非常吓人,就拿北京为例。

据北京市卫计委统计,北京市二级以上公立医院单次门诊费用为 453.4 元,二级以上公立医院单次住院费用高达 2.1 万元,其中,0~4 周岁的孩子两周患病率高达千分之 174.2.

这里头,看起来不多的门诊费用,在次次累计下,也不是一笔小数目了。若孩子情况更严重些,需要住院的话,那么单次住院的费用也是不菲。

并且幼儿身体抵抗力太差,时有感冒、发烧、肺炎等一些疾病产生,所以挂急诊的概率非常高。

因而,很多父母都开始考虑给自己的孩子购买一份幼儿门诊医疗险,它能让父母省心又省钱,

哪些人群适合买幼儿门诊医疗保险

对于幼儿门诊医疗险,其实也并非所有人的都合适。要知道买保险最主要的还是看需求、看搭配,合适自己的才是最好的。

那么有哪些人群比较适合购买此类险种呢?

1、有门诊需求。比如自家的孩子经常就诊看病频繁,每次看病还得住上几天的院,花销累计太多,并且还能符合该险种的健康要求的人群。

2、无其他保障。这里主要是指社保医保方面的,也就是说,自身完全没有其他保障的人,是很适合购买这类险种的。

不过最好在购买这类险种之前,若有投保健康险、寿险的计划,那就优先把健康险和寿险等都买上,这个在最后一节上会给大家详细讲到。

3、预算不足的。若是自身的经济条件不扎实,又有门诊报销需求的人,那么可以购买这类一年期的险种作为一种过渡,等有能力了在选择长期型的险种。

但若是在此保障期限内出险了,也不必过多忧虑。这里指的是出险的理赔金额很大的话,就照常理赔。若还在自己的经济接受范围内,尽量自己承担,以免影响后期投保长期险险种。

幼儿门诊医疗保险挑选重点

对于想要购买幼儿门诊医疗险的人来讲,他们在为孩子挑选这类险种时,挑选的重点主要可以分为以下几个方面:

1、保障内容

住院医疗绝对是挑选的关键,若是生病需要住院,那么有了这项保障可以大大减轻医疗费用支出。但一定要注意的是,这里不是意外住院医疗,不排除有些保险公司会拿意外住院医疗出来混淆大家的视线。

既然是门诊医疗险,那么必备的门诊医疗保障也是必须的。不过最好是要选择能够保障门诊医疗责任的,这样门诊费也省了!

如果产品自身还配有其他额外保障,如大病管家服务、就医 VIP 通道等等,那就再好不过了。意外、重疾等保障其实都不是必须的,主要还是得看医疗保障。

2、免赔额

在医疗险中,免赔额也是非常重要的一点。它通俗意义上来讲,和社保的起付线是差不多的一个意思。那么产品肯定是免赔额越低越好,最好是 0 免赔额,这样自己报销的门槛就非常低了!

若看到产品说明上,扣除 500 元或多少的免赔额,那建议大家还是放弃了好。

3、报销比例

在扣除过免赔额之后,就需要按照产品的一定的报销比例来报销了。那么这其实也和社保一样,报销比例肯定是越多越好,最好是 100% 比例报销。

不过大家也需要关注一下产品的报销需求,比如需不需要先经过社保报销等等。像某些幼儿门诊医疗险规定保额为 5 万元,但必须要先经过社保报销才行。若是未经过社保报销,不仅保额会降低 2 万元,而且报销比例也会随之降低。

买幼儿门诊医疗保险千万别忽视这个问题

目前,市面上的幼儿门诊医疗险并不多,买的人其实也很少。归咎其因,主要是因为门诊的理赔门槛太低,保险公司承受的风险过大导致的,所以可选择的好产品并不多。

但是像上述说到过的,若是有需求购买且适合该险种的人购买的话,那么接下来的这个问题可千万不能掉以轻心。

那就是大家在买幼儿门诊医疗险之前,一定!一定!一定要把其他需要买的健康险、寿险都买好!重要的事情说三遍!

因为健康险、寿险在买之前是需要让自己填写健康告知的,其中有一项就是“是否提交过人身保险理赔申请?”若自己有过,那么保险公司一般就会出现以下两种手段来让自己承保。

一种是以核保的方式,只有核保通过才能承保。但这种承保也会分为正常、加费、延期承保或特别约定(单项免责)。这样一来,自己势必要付出一些代价才能顺利购买到健康险和寿险,想想都觉得非常不划算好嘛。

另一种就更悲催了,保险公司也许会拒保。并且在投保时,如果自身隐瞒了真实情况,那么即便出险了,也是会被拒赔的。

 
有有
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