【导读】加快医疗保险制度改革，保障职工基本医疗，是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障。在认真总结近年来各地医疗保险制度改革试点经验的基础上，国务院决定，在全国范围内进行城镇职工医疗保险制度改革。
职工医疗保险
加快医疗保险制度改革，保障职工基本医疗，是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障。在认真总结近年来各地医疗保险制度改革试点经验的基础上，国务院决定，在全国范围内进行城镇职工医疗保险制度改革。
医疗保险制度改革的主要任务是建立城镇职工基本医疗保险制度，即适应社会主义市场经济体制，根据财政、企业和个人的承受能力，建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。
建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是：基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应；城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理；基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。
职工医保透析费用报销
作为一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法，透析已被纳入职工医保报销范围，这在很大程度上减轻了参保职工的看病负担。据悉，目前各地的职工医保透析费用报销比例有所不同，通常在 80%-95% 之间。
按照城镇医疗保险的规则计算，在自费 1300 元的起步线之后，如果在三级医院透析，花费在 1300 元 - 3 万，报销比例为 85%；3 万 - 4 万的报销比例为 90%；4 万以上的报销比例为 95%。而如果是二级医院，1300 元 - 3 万的报销比例为 87%，3 万 - 4 万的报销比例为 92%，4 万以上的报销比例 97%。
按此规定，患者如果在三级医院治疗，每次血透自己所需要支付的费用为 24 元，在二级医院每次透析，自己仅需支付 14.4 元。
职工医保透析报销比例
不同的地区职工医保透析报销比例也不尽相同，以上海市为例，住院是一年内累计超过 1500 元的，报销 85%；住院是一年内累计超过 700 或 1200（看具体待遇），报销 92%。具体报销比例如下：
城保人员未退休的：门诊如果有大病登记过，报销 85%。
住院是一年内累计超过 1500 元的，报销 85%。
城保退休人员：门诊如果大病登记过，报销 92%。
住院是一年内累计超过 700 或 1200（看具体待遇），报销 92%。
镇保已经取消，只有剩余部分征地人员。门诊使用账户资金，用完自费。住院就是支付 1168 或者 584 元的报销 80%。
