孩子在学校买的保险骨折可以报吗?

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2022-5-17 12:33

可以的,孩子骨折的情况属于意外事故所导致的医疗费,在学校买的保险是可以报销的。一般学校买的保险是学平险,一旦发生了意外门诊、意外住院都是可以报销的。

孩子骨折发生的门诊费用,可以通过学平险的意外门诊进行报销,若需要住院,住院费用也可以报销的,但是报销的时候需要留意的细节:

1、免赔额,学平险在意外医疗保障会有免赔额,一般是 100 元、200 元免赔,相当于在报销的时候,所花费的金额扣除医保报销的部分后,还需要扣除免赔额。

2、报销范围,学平险的意外医疗报销范围是否只报销医保内用药,还是医保外自费药也包含,具体可以看投保的学平险条款。

3、报销比例,具体花费的金额高低报销比例不易,具体是分为 5 个档次 100 元至 1000 元、1000 元至 5000 元、5000 元至 10000 元、10000 元至 30000 元、30000 元以上,依次报销 50%、60%、70%、80%、90%。因此根据具体花费所在的档次,按照其比例进行报销。

4、查看是否限定范围,具体看保单,如果没有限定一定需要在学校范围发生的骨折意外才报销,那么在校外发生的意外事故也是可以报的。

 
希希
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