新农合二次报销比例怎么算?

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2022-3-04 10:59

新农合即新型农村合作医疗,它是由个人缴费、集体扶持和政府资助的农民医疗互助共济制度。而使用新农合的居民如果看病有高额费用的话,那他在正常报销之后,还可以再报一次大病保险。那么,新农合二次报销比例怎么算呢?

各地二次报销比例的标准不同,以长沙为例,3 万元(含)以内报销 50%;3 万元到 8 万元(含)之间的,报销 60%;8 万元到 15 万元(含)之间的,报销 70%;15 万元以上的,报销 80%。年度累计补偿金额不超过 20 万。

比如说某人用新农合第一次报销了 5 万元,自费了 3 万元,而其自负费用超过了大病二次报销 2 万元的起付线,那么他二次报销的额度就是:3-2= 1 万元。而 1 万元在 3 万元(含)以内的这个区间,报销比例 50%,就可报销 5 千元。

而如果他第一次报销了 15 万元,自费了 10 万元,那么它二次报销的额度就是 10-2= 8 万。那么这 8 万就要分段计算,在 3 万(含)以内的报销 50%,是:30000×50%= 1 万 5;3 万到 8 万的报销 60%,是:(8-3)×60%= 3 万,总共加起来报销 4 万 5 千元。

 
希希
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