小三阳买保险是否会加费要视情况而定，因为每家保险公司的每份保险的承保条件都是不同的，例如有的保险公司会加费承保，但有的保险公司就会以标准体承保，而有的保险公司会选择除外承保，所以小三阳买保险是否会加费承保就看保险公司是如何规定的了。
目前，一般来说，只要被保险人没有乙肝 e 抗原（HBeAg）阳性、HBV-DNA 检查异常、肝脏超声结果异常、乙肝治疗情况，以及肝功能（谷丙转氨酶 ALT/ 谷草转氨酶 AST/ 谷氨酰转肽酶 GGT/ 直接胆红素 DBIL/ 间接胆红素 IBIL）检测值均不超过正常值上限的 1.5 倍，就可以以标准体投保健康险。
而如果被保险人有乙肝 e 抗原（HBeAg）阳性、HBV-DNA 检查异常、肝脏超声结果异常、乙肝治疗情况，以及肝功能（谷丙转氨酶 ALT/ 谷草转氨酶 AST/ 谷氨酰转肽酶 GGT/ 直接胆红素 DBIL/ 间接胆红素 IBIL）检测值均超过正常值上限的 1.5 倍，那么投保健康险都会被保险公司加费承保、责任除外承保、拒保。
当然，如果购买的不是健康险，而是其他的险种，例如意外险，那么是不会被保险公司加费承保的。
