一、医疗健康 保险 有哪些?
医疗健康保险,简称健保,主要包括医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险、护理保险以及 医疗意外保险 等。是指在被保险人身体出现疾病时,由保险人向其支付保险金的人身保险。健康保险的支付范围通常包括 医疗费 用、收入损失、丧葬费及遗属生活费等。此种保险多与伤害保险合办,也有与人寿保险合办的。为防止道德危险,办理健康保险时,保险人通常都规定一段试保期间,对被保险人在此期间后发生疾病造成的损失,保险人方负赔偿责任。
二、医疗健康保险有几种分类?
1、按照保险责任
健康保险按照保险责任,健康保险分为疾病保险、医疗保险、收入保障保险等。
构成健康保险所指的疾病必须有以下三个条件:第一,必须是由于明显非外来原因所造成的。第二,必须是非先天性的原因所造成的。第三,必须是由于非长存的原因所造成的。
2、按给付方式划分
健康保险按给付方式划分,一般可分为三种:
①给付型,保险公司在被保险人患保险合同约定的疾病或发生合同约定的情况时,按照合同规定向被保险人给付保险金。保险金的数目是确定的,一旦确诊,保险公司按合同所载的 保险金额 一次性给付保险金。各保险公司的 重大疾病 保险等就属于给付型。
②报销型,保险公司依照被保险人实际支出的各项医疗费用按保险合同约定的比例报销。如 住院医疗 保险、意外伤害医疗保险等就属于报销型。
③津贴型,保险公司依照被保险人实际住院天数及手术项目赔付保险金。保险金一般按天计算,保险金的总数依住院天数及手术项目的不同而不同。如住院 医疗补贴 保险、住院安心保 险等就属于津贴型。
三、医疗保险都有哪些?
医疗保险是指以约定的医疗费用为给付保险金条件的保险,即提供医疗费用保障的保险,它是健康保险的主要内容之一。医疗费用是病人为了治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费用,还包括住院、护理、医院设备等的费用。
医疗保险就是医疗费用保险的简称。
1、医疗保险的主要类型
(1)普通医疗保险
(2)住院保 险
(3)手术保险
(4)综合医疗保险
2、医疗保险的常用条款
(1)免赔额条款
免赔额的计算一般有三种:一是单一赔款免赔额,针对每次赔款的数额; 二是全年免赔额,按全年赔款总计,超过一定数额后才赔付; 三是集体免赔额,针对团体投保而言。
(2)比例给付条款
或称共保比例条款。在大多数健康保险合同中,对于保险人医疗保险金的支出均有比例给付的规定,即对超过免赔额以上的医疗费用部分采用保险人和被保险人共同分摊的比例给付办法。
比例给付,既可以按某一固定比例给付,也可按累进比例给付。
(3)给付限额条款
一般对保险人医疗保险金的最高给付均有限额规定,以控制总支出水平。