健康险免责条款有哪些?投保健康险需要注意什么

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2021-12-08 13:50

“ 健康险 ” 中也有很多不同的险种,不同险种也会有不一样的免责条款,下面就是健康险中最常见的 “ 重疾险 ”、“ 医疗险 ” 免责条款:

一、重疾险常见免责条款

1. 投保人、受益人对被保险人的故意杀害、故意伤害。

2. 被保险人故意自伤、故意犯罪或拘捕。

3. 被保险人服用、吸食或注射毒品。

4. 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车。

5. 被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病。

6. 战争、军事冲突、暴乱或武装叛变。

7. 核爆炸、核辐射或核污染。

8. 遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。

二、医疗险常见免责条款

1. 被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物。

2. 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车。

3. 被保险人进行高危运动。

4. 中暑、屈光不正、精神疾病或受酒精、毒品、管制药物影响。

5. 妊娠(包括异位妊娠)、流产、分娩、不孕症、避孕及绝育。

6. 美容和外科整形或任何先天性疾病、先天性畸形或缺陷。

7. 非因意外事故而进行的牙科治疗,或手术以及任何原因导致的牙齿修复或牙齿整形。

8. 一般身体检查、疗养、特别护理或静养、康复性治疗、既非手术又非药物的治疗。

9. 被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病。

不同保险公司以及保险产品对于免责条款都会有一些条款差别,具体的免责情况还是要依据自己所购产品的保险合同规定为准。

三、投保健康险需要注意什么

1. 免责条款

投保前对于保险合同中的免责约定一定要格外留意,在免责条款里包含了所有保险公司不予理赔的情况。为了确定该产品是否真的符合自身需求,以及避免理赔出险意外,保险合同免责条款不容忽视。

2. 健康告知

投保前的健康告知是保险公司对投保人健康状况、保险人承保风险的一个确定。进行健康告知时一定要 “ 有问必答,不问不答 ”,如果隐瞒真实情况,保险公司发现后有权拒绝对被保险人的理赔。

3. 保险产品等待期

不同保险公司的健康险产品对于其等待期也有不同的规定,投保前也需要留意等待期的时长,尽可能选择等待期较短的产品,可以更快得到保障。

 
欣怡
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