2018年上海少儿医保缴费时间、标准、报销比例

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2021-9-07 08:56

上海少儿医保缴费时间已经确定,具体为 11 月 14 日至 12 月 25 日,还没有为孩子缴纳少儿医保的家长要抓紧时间。那么今年少儿医保的缴费标准是多少呢? 具体哪里缴费? 少儿医保的报销比例是多少? 下文将为您介绍上海少儿医保缴费时间、标准、报销比例。

上海少儿医保缴费时间

2017 年 11 月 14 日开始,截止到 12 月 25 日停止。家长或者学校可在这段时间为孩子办理少儿医保。

少儿医保缴费标准

1. 筹资标准:1450 元 / 人 / 年;

2. 个人缴费标准:110 元。

2018 年上海少儿医保缴费时间、标准、报销比例

少儿医保哪里缴费?

1. 在校幼儿:在学校或者幼儿园上学的孩子,少儿医保可以由学校和托幼机构统一办理,代收个人缴费;

2. 非在校幼儿:爸爸妈妈可以前往就近的接到、镇社区事务受理中心医保服务点办理缴费。各地的医保服务点可见文末。

少儿医保办理需要哪些材料?

1. 孩子的户口本;

2. 医保卡或社保卡;

3. 父母代办的,还需要提供代办人身份证。

少儿医保没有及时缴费怎么办?

逾期没有参保的,可以按照以下两种方法补办:

1. 中途参保:按照年度标准续费,有 3 个月的等待期,等待期满后可以享受少儿医保;

2. 新参保:按照年度标准缴费,次月 1 日到当年 12 月 31 日可享受居民医保待遇。

少儿医保报销起付线、比例

医保待遇起付标准医保基金支付比例
一级医院二级医院三级医院一级医院二级医院三级医院
住院待遇50 元 / 次100 元 / 次300 元 / 次80%75%60%
门急诊待遇300 元70%60%50%

2018 年上海少儿医保缴费时间、标准、报销比例

少儿医保就医医院规定

1.
门诊急诊医院规定:居民少儿可以在医保定点社区卫生服务中心 (或一级医疗机构,含村卫生室) 门诊就医,因病情需要也可以选择二三级医保定点医疗机构就近就医。

2.
住院:原则上实行划区定点医疗。住院时需凭少儿基金管理办公室发放的《医疗证》、学校、托幼机构或社区卫生服务中心开具的《住院结算证明单》到划区定点医疗机构就医。

上海大学生医保报销比例

1. 起付线:300 元;

2.
报销比例:一级医疗机构就医的,校方报销 70%,个人自付 30%; 二级医疗机构就医的,校方报销 60%,个人自付 40%; 三级医疗机构就医的,校方报销 50%,个人自付 50%。

附录 >>> 上海各区医保服务点地址、电话

名称地址电话接待时间备注
上海市医疗保险事务管理中心康定路 805 号625580018:30-17:30(中午值班 11:30-13:30 非现金)周六、周日 9:00-17:30(非现金)8:30-17:30(中午值班 11:30-13:30 非现金)周六、周日 9:00-17:30(非现金)
奉贤区医疗保险事务中心南桥镇南奉公路 9230-9238 号574233488:30-16:45(中午值班 11:15-13:00 非现金)周六 8:30-11:15,13:00-16:45(非现金)8:30-16:45(中午值班 11:15-13:00 非现金)周六 8:30-11:15,13:00-16:45(非现金)
南汇医疗保险事务中心惠南镇北门大街 176-178 号580275558:00-17:00(中午值班 11:15-13:00 非现金)周六 8:30-11:15,13:00-17:00(非现金)8:00-17:00(中午值班 11:15-13:00 非现金)周六 8:30-11:15,13:00-17:00(非现金)
崇明县医疗保险事务中心崇明县城桥镇东门路 101 号396120378:30-16:30(中午值班 11:30-13:00 非现金)周六 8:00-11:30,13:00-16:30(非现金)下午 16:00 以后办理非现金类业务;夏令时期办公时间为周一至周五 8:00-17:00。8:30-16:30(中午值班 11:30-13:00 非现金)周六 8:00-11:30,13:00-16:30(非现金)下午 16:00 以后办理非现金类业务;夏令时期办公时间为周一至周五 8:00-17:00。
青浦区医疗保险事务中心青浦镇环城路 39 号597285128:30-16:30(中午值班 11:30-13:30 非现金)周六 8:30-11:30,13:00-17:00(非现金)8:30-16:30(中午值班 11:30-13:30 非现金)周六 8:30-11:30,13:00-17:00(非现金)
松江区医疗保险事务中心荣乐中路 700 号678176748:30-16:30(中午值班 11:30-13:30 非现金)周六 8:30-11:15(非现金)无夏令时8:30-16:30(中午值班 11:30-13:30 非现金)周六 8:30-11:15(非现金)无夏令时
宝山区医疗保险事务中心宝东路 879 号561125348:30-16:30(中午值班 11:30-13:00 非现金)周六 8:30-16:30(非现金)无夏令时8:30-16:30(中午值班 11:30-13:00 非现金)周六 8:30-16:30(非现金)无夏令时
嘉定区医疗保险事务中心嘉定镇博乐路 70 号 2 号门599154208:30-17:30(中午值班 11:30-13:30 非现金)周六 8:30-17:00(非现金)10 月 1 日 - 4 月 30 日,上午 8:30–11:30,下午 1:00-5:008:30-17:30(中午值班 11:30-13:30 非现金)周六 8:30-17:00(非现金)10 月 1 日 - 4 月 30 日,上午 8:30–11:30,下午 1:00-5:00
闵行区医疗保险事务中心莘庄镇水清路 530~546 号541350638:30-16:30(中午值班 11:30-13:00 非现金)周六 8:30-16:30(非现金)8:30-16:30(中午值班 11:30-13:00 非现金)周六 8:30-16:30(非现金)
金山区医疗保险事务中心石化蒙山路 1536 号579600218:45-16:30(中午值班 11:30-13:00 非现金)周六 8:45-11:30,13:00-16:30(非现金)无夏令时8:45-16:30(中午值班 11:30-13:00 非现金)周六 8:45-11:30,13:00-16:30(非现金)无夏令时
静安区医疗保险事务中心原平路 363 号528047548:30-17:00(中午值班 11:30-13:00 非现金)周六 9:00-17:00(现金)周一至周五现金窗口下午 13:00 办公,周六办理本市急诊业务8:30-17:00(中午值班 11:30-13:00 非现金)周六 9:00-17:00(现金)周一至周五现金窗口下午 13:00 办公,周六办理本市急诊业务
农场局医疗保险事务中心武康路 280 弄 7 号342300459:00-17:00(中午值班 11:30-13:00 非现金)周六 9:00-11:00(非现金)无夏令时,15:00 以后不办理现金业务9:00-17:00(中午值班 11:30-13:00 非现金)周六 9:00-11:00(非现金)无夏令时,15:00 以后不办理现金业务
黄浦区医疗保险事务中心鲁班路 390 号63030099632151308:30-16:30(中午值班 11:30-13:00 非现金、无制卡)周六 8:30-11:30,13:00-16:30(非现金、无制卡)8:30-16:30(中午值班 11:30-13:00 非现金、无制卡)周六 8:30-11:30,13:00-16:30(非现金、无制卡)
南苏州路 343 号
杨浦区医疗保险事务中心兰州路 1118 号658909608:00-16:30(中午值班 11:30-13:30 现金)周六 8:30-16:30(非现金)无夏令时8:00-16:30(中午值班 11:30-13:30 现金)周六 8:30-16:30(非现金)无夏令时
虹口区医疗保险事务中心赤峰路 352~356 号558881408:30-17:00(中午值班 11:30-13:30 非现金)周六 8:30-17:00(非现金)周一至周五 8:30-11:00,13:30-16:00 办理现金业务;7- 9 月按夏令时办公。8:30-17:00(中午值班 11:30-13:30 非现金)周六 8:30-17:00(非现金)周一至周五 8:30-11:00,13:30-16:00 办理现金业务;7- 9 月按夏令时办公。
闸北区医疗保险事务中心原平路 363 号665516338:30-16:30(中午值班 11:30-13:30 现金)周六 8:30-16:30(非现金)值班时间现金类只办理银行卡支付业务8:30-16:30(中午值班 11:30-13:30 现金)周六 8:30-16:30(非现金)值班时间现金类只办理银行卡支付业务
普陀区医疗保险事务中心大渡河路 1711 号528047548:30-17:00(中午值班 11:30-13:30 非现金)周六 8:30-11:30(现金)周六办理本市急诊业务8:30-17:00(中午值班 11:30-13:30 非现金)周六 8:30-11:30(现金)周六办理本市急诊业务
长宁区医疗保险事务中心武夷路 702 号520654008:30-16:30(中午值班 11:30-13:30 非现金)周六 8:30-16:30(非现金、无夏令时)8:30-16:30(中午值班 11:30-13:30 非现金)周六 8:30-16:30(非现金、无夏令时)
徐汇区医疗保险事务中心大木桥路 104 号641648708:30-16:30(中午值班 11:30-13:30 非现金)周六 8:30-16:30(非现金)无夏令时8:30-16:30(中午值班 11:30-13:30 非现金)周六 8:30-16:30(非现金)无夏令时
浦东新区医疗保险事务中心张杨路 3059 号503539618:30-17:00(中午值班 11:30-13:00 非现金)周六 9:00-17:00(非现金)无夏令时,周一至周五 9:00-11:00,下午 13:00-16:30 办理非现金业务8:30-17:00(中午值班 11:30-13:00 非现金)周六 9:00-17:00(非现金)无夏令时,周一至周五 9:00-11:00,下午 13:00-16:30 办理非现金业务

上海少儿医保相关咨询 >>>

1. 上海市在外地就读的中小学生怎么参加上海少儿医保?

本市户籍 18 周岁以下,在外地就读的中小学生可以参加城乡居民医保,到户籍所在地或者就近的街道 (镇) 社区事务受理中心医保服务点办理登记缴费手续后,享受城乡居民医保规定的中小学生和婴幼儿医保待遇。

2. 上海未享受大学生医保待遇的学生能参加居民医保吗?

本市户籍,在本市各类高等院校就读的学生中属于非普通高等学历教育,不享受大学生医疗保障待遇的人员,可以参加城乡居民医保,到户籍所在地或者就近的街道 (镇) 社区事务受理中心医保服务点办理登记缴费手续。

3. 中小学生和婴幼儿参加少儿医保后怎么就医?

参加城乡居民医保的中小学生和婴幼儿,门诊可以就近选择医保定点医院,持《社会保障卡》(学籍卡)或者《医保卡》和《就医记录册》就医。住院应当到划区定点的医院持《少儿住院基金医疗证》、住院结算凭证就医,因病情需要转院的,因病情需要转诊治疗的,应按规定在定点医疗机构范围内逐级转诊,凭相关凭证至代办单位 (学校或社区卫生服务中心) 领取住院结算凭证。

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大宝
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