2017年山东城乡居民医疗保险报销比例

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2021-9-09 15:40

城乡居民医疗保险主要服务的对象是未成年人及没有参加医疗保险的居民。2017 年山东城乡居民医疗保险报销比例是多少?城乡居民医疗保险报销对象为学生、儿童、年满 70 周岁以上老年人及城镇居民。比如年满 70 周岁以上老年人,三级医院报销比例可以达到 50%;二级医院报销比例可以达到 60%。下文将为大家详细介绍 2017 年山东城乡居民医疗保险报销比例。

2017 年山东城乡居民医疗保险报销比例

一、学生、儿童城乡居民医疗保险报销比例 (18 万元以下)

1、三级医院起付标准为 500 元,报销比例为 55%;

2、二级医院起付标准为 300 元,报销比例为 60%;

3、一级医院不设起付标准,报销比例为 65%。

二、年满 70 周岁以上老年人 (10 万元以下)

1、三级医院起付标准为 500 元,报销比例为 50%;

2、二级医院起付标准为 300 元,报销比例为 60%;

3、一级医院不设起付标准,报销比例为 65%。

三、城镇居民 (10 万元以下)

1、三级医院起付标准为 500 元,报销比例为 50%;

2、二级医院住院起付标准为 300 元,报销比例为 55%;

3、一级医院不设起付标准,报销比例为 60%。

2017 年山东城乡居民医疗保险门诊报销比例

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销 60%,每次就诊处方药费限额 10 元,卫生院医生临时补液处方药费限额 50 元。

2、镇卫生院就诊报销 40%,每次就诊各项检查费及手术费限额 50 元,处方药费限额 100 元。

3、二级医院就诊报销 30%,每次就诊各项检查费及手术费限额 50 元,处方药费限额 200 元。

4、三级医院就诊报销 20%,每次就诊各项检查费及手术费限额 50 元,处方药费限额 200 元。

5、中药发票附上处方每贴限额 1 元。

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额 5000 元。

2017 年山东城乡居民医疗保险住院报销比例

1、镇卫生院报销 60%;

2、二级医院报销 40%;

3、三级医院报销 30%。

2017 年山东城乡居民医疗保险大病报销比例

1、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过 5000 元以上分段补偿,即 5001-10000 元补偿 65%,10001-18000 元补偿 70%。

2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额 1.1 万元。

2017 年山东城乡居民医疗保险报销范围

1、药费:辅助检查:心脑电图、X 光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额 200 元;手术费 (参照国家标准,超过 1000 元的按 1000 元报销)。

2、60 周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿 10 元,限额 200 元。

 
大宝
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