农村合作医疗是我国农民自己创造的医疗保障制度,可极大缓解农民因病致贫、因病返贫中发挥着极大的作用。那么农村合作医疗可以补交吗?不可以补交,农村合作医疗在每年的 11 月份到 12 月份缴纳,到次年的 1 月 1 日生效,即便在次年补交也不能生效,所以农村合作医疗不能进行补交。
农村合作医疗可以补交吗?
农村合作医疗不能补交。农村合作医疗每年缴纳时间为每年的 11 月份到 12 月份尾,生效时间为次年的 1 月 1 日,也就是说农民参加合作医疗必须在每年 11-12 月参保,次年补交只能在下一年才能生效。
农村合作医疗报销比例
一、乡 (镇) 卫生院医疗费报销比例
1、300 元以下的,报销 30%;
2、300 元 (不含) 以上 2000 元以下的,报销 70%;
3、2000 元 (不含) 以上的,报销 50%。
二、县级定点医疗机构医疗费报销比例
1、500 元以下的,报销 25%;
2、500 元 (不含) 以上 10000 元以下的,报销 65%;
3、10000 元 (不含) 以上的,报销 50%。
三、二级医院医疗费报销比例
1、500 元以下的,报销 25%;
2、500 元 (不含) 以上 10000 元以下的,报销 55%;
3、10000 元 (不含) 以上的,报销 50%。
四、三级医院医疗费报销比例
1、1000 元以下的,报销 20%;
2、1000 元 (不含) 以上 10000 元以下的,报销 45%;
3、10000 元以上 (不含) 的,报销 40%。
农村合作医疗报销时间
当年发生的医疗费原则上在次年的 1 月底前必须结清。
农村合作医疗报销标准
一、门诊报销标准
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销 60%,每次就诊处方药费限额 10 元,卫生院医生临时补液处方药费限额 50 元。
2、镇卫生院就诊报销 40%,每次就诊各项检查费及手术费限额 50 元,处方药费限额 100 元。
3、二级医院就诊报销 30%,每次就诊各项检查费及手术费限额 50 元,处方药费限额 200 元。
4、三级医院就诊报销 20%,每次就诊各项检查费及手术费限额 50 元,处方药费限额 200 元。
5、中药发票附上处方每贴限额 1 元。
6、镇级合作医疗门诊补偿年限额 5000 元。
二、住院报销标准
1、药费:辅助检查:心脑电图、X 光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额 200 元;手术费(参照国家标准,超过 1000 元的按 1000 元报销)。
2、60 周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿 10 元,限额 200 元。
三、大病报销标准
1、镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过 5000 元以上分段补偿,即 5001-10000 元补偿 65%,10001-18000 元补偿 70%。
2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额 1.1 万元。