医疗险属于报销型的，一般都会设置一个免赔额，只有花费超过免赔额的部分，才能报销。北京普惠健康保是一款普惠型的商业医疗保险，所以它也是有免赔额的。那么，北京普惠健康保免赔额高吗？如果出险了，怎么申请理赔？能理赔多少？
接下来，就和深蓝君一起来了解一下北京普惠健康保这款惠民保。
一、北京普惠健康保免赔额高吗？
北京普惠健康保有三大保障责任，分别是 医保内自付费用 、 医保外自费费用 、 百种海内外高额特药，这三项保障责任的免赔额分别是：
1、医保内自付费用
医保内自付费用的免赔额是，承保期间当年北京市大病医疗保险的起付线 ，以 2020 年为例， 城镇职工为 3.95 万，城乡居民为 3.04 万。如果北京市大病医疗保险起付标准政策调整，则医保内责任免赔额也相应调整。
可以看出，医保内自付费用的免赔额高达 3 - 4 万，可以说是很高的，其他惠民保险的免赔额通常只有 2 万。
2、医保外费用、特药费用
其他两个责任医保外费用和特药费用的免赔额相同，都是 健康人群 2 万，既往症人群 4 万，这两项责任的免赔额相对来说，也是较高的，尤其是对既往症患者来说。
我们对比市面上的百万医疗险，它们通常只有 1 万的免赔额，所以相比之下，北京普惠健康保的免赔额是很高的，也就意味着理赔门槛高。
二、北京普惠健康保，怎么申请理赔？
如果不幸日后出险需要理赔，那么可以通过线上或者线下的方式申请理赔：
1、线上申请
关注 “北京普惠健康保”微信公众号，点击公众号菜单， 理赔专区>我要理赔 ，或拨打 客服电话 4000761788咨询。
2、线下申请
被保险人可携带理赔相关材料至 “北京普惠健康保”服务中心线下网点 申请理赔。
所有案件均可线上报案及交单办理理赔，保险公司线上审核完成后，需寄送理赔原件材料至服务中心线下网点。
三、北京普惠健康保，能理赔多少？
我们先来看看北京普惠健康保的保障内容及报销规则：
我们根据上表内容，举例来说明能理赔多少：
张先生是北京市城乡居民医保的参保人，今年花了 195 元参保了北京普惠健康保，假设明年不幸被确诊为肺癌，在北京市某三甲医院治疗，一共花了 85.2 万元，经过医保报销后，个人还需承担 34.34 万元（医保内自付 14.64 万 + 医保外自费 19.7 万）。之后又购买了国内特药欧狄沃进行治疗，花费了 39.96 万元。
张先生用北京普惠健康保，可以这样报销：
医保内自付费用：（14.64 万 -3.04 万免赔额）*80%=9.28 万
医保外自费费用：（19.7- 2 万免赔额）*70%=12.39 万
特药费用：（39.96 万 - 2 万免赔额）*60%=22.78 万
一共报销了：9.28 万 +12.39 万 +22.78 万 =44.45 万
张先生购买北京普惠健康花费 195 元，可以报销 44.45 万元，很大程度上减轻了张先生的经济负担，性价比不错。
要注意的是，使用北京普惠健康保理赔之前，一定要先经医保报销，否则一分钱也不能报。
总的来说，北京普惠健康保免赔额较高，如果是身体健康的人，建议选择百万医疗险作为保障，免赔额通常只有 1 万，剩下的部分可以 100% 报销，保障力度更好。
