湛江老百姓必看:湛江市民保是真的吗?有什么坑?

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2021-11-25 18:35

补充地方性医疗险,在 2020 年遍地开花,早已不是这么新鲜事!而在广东湛江推出的首款惠民保险 – 湛江市民保,却打出了“湛江人才有的专属惊喜!这一次,我们要在湛江玩场大的!”的宣传标语,那么这款产品究竟如何?湛江市民保是真的吗?本期小编为大家扒一扒这款产品有什么值得留意的细节是大家极为容易忽略的。

一、湛江市民保是真的吗?

1、基本内容介绍:

今年崛起而起的惠民保险,价格很低,支持一定程度的带病投保,虽然很圈粉,但是还有一部分人质疑它的真伪,那么,要想搞清楚湛江市民保是真的吗,主要看它有什么实用价值和用途意义,小编整理了这款产品相关资料,我们先了解一下:

2、有没有什么实用性:

用一则案例来了解一下,张先生今年 11 月份投保湛江市民保,2021 年 2 月份单位体检,检查出来肺癌,在湛江三甲医院进行了手术、化疗等相关资料,除去基本医保报销后,自己还需要承担医保内住院费 8 万,医保外住院费用 12 万,以及符合《湛江市民保的高额特效药 – 圣泰奇》13 万,等于如果不用湛江市民保,张先生实际要自费 33 万元。通过这款产品报销后是:

1、医保内住院费:(8 万 - 2 万)*80%=4.8 万;

2、医保外住院费:12 万,湛江市民保不可以报销;

3、高额特效药 – 圣泰奇:(13 万 - 0 万)*80%=10.4 万;

等于张先生实际要自费 33 万元,通过湛江市民保理赔是 15.2 万,同于张先生最后要承担 17.8 万元。

二、湛江市民保有什么坑?

湛江市民保有坑谈不上,通过案例来看,但是的确有两个方面需要关注:

1、不报销医保外住院费: 等于张先生如果住院用到自费药 12 万是需要自己承担的,众所周知,发生大病,不可能都是社保目录内用药,还有社保外用药,而这些自费药住院通常对人身体危害更小,康复效果更好,如果不报销,缺乏一定的实用价值;

2、免赔额度高: 住院费用有 2 万元免赔,等于比百万医疗险的免赔还要高,通过当地医保报销之后,如果住院费用不达到 5 - 6 万,很有可能用不到这款产品。

关于湛江市民保有什么坑、湛江市民保有什么坑的内容分析就介绍到这里了,希望大家对认识这款产品有帮助。

 
希希
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