厦门惠民保不保哪些疾病?看完你就知道了!

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2021-9-27 22:53

近日,厦门惠民保 全新升级上线,最低 70 元一年就能买到 150 万的保障。

这款产品不限制被保人的年龄、职业、户籍和健康状况,只要有厦门医保就能买到。

今天,我们一起来看看它保障范围有哪些?以及它不保哪些疾病?

一、厦门惠民保保障范围有哪些?

厦门惠民保是由平安养老和人保财险承保的一款普惠型医疗补充保险。

它有基础版和尊享版两个版本,具体的保障内容如下:

厦门惠民保不保哪些疾病?看完你就知道了!

可以看到,2 个版本都有医保内住院医疗和 25 种特定药品保障,报销规则是:

  • 医保内住院医疗保障:生病住院,产生的社保内医疗费,自己掏的钱超过 2 万(与特定药品费共享免赔额)的部分,可以报销 80%,最高能报 150 万。
  • 特定高额药品保障:生病治疗过程中,如用到产品清单中的 25 种特药产生的药品费,超过 2 万(与医保内住院医疗共享免赔额)的部分,也能报销 80%,既往症人群只能报销 40%,最高可报销 100 万。

25 种高额特药清单如下:

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可以看到,这 25 种特定药品涵盖范围比较广,常见的乳腺癌、白血病肝癌、肺癌都包含在里边。

厦门惠民保尊享版在此基础上新增了医保外住院医疗和质子重离子保障,报销规则为:

  • 医保外住院医疗保障:在医保定点医疗机构,住院所产生的医保外个人全额自费部分,扣除 2 万的免赔额后,可以报销 50%,最高赔付 100 万。
  • 质子重离子保障:在上海质子重离子医院治疗产生的医院目录内住院医疗费,个人自负部分,可以 0 免赔,100% 报销,最高可报 100 万。

对比两个版本,发现尊享版不仅能保障医保内住院费和特定药品费,还可以保障医保外的医疗费和质子重离子,保障范围更广。

因此,深蓝君更推荐 169 元的尊享版,因为可以报销社保外费用,保障更好,价格也没有贵很多。

二、下面惠民保,不保哪些疾病?

下面惠民保最大的亮点,就是投保门槛极低,得过癌症等大病也能买。

但是在赔付方面,厦门惠民保对特定的既往症进行了免责。

投保前患有以下 5 类疾病,买了惠民保后,后续产生的医疗费用是不报销的,具体如下:

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也就是说,虽然以上既往症人群也可以买,但是因这 5 些疾病及并发症导致的费用是不能报销的。

当然,如果不是这些既往症导致的,那它还是可以报销的。比如投保前患有肝癌,投保后不是肝癌引起的,比如说甲亢引起的医疗费,就可以报销。

三、有必要买厦门惠民保吗?

这款产品不限年龄、职业、户籍,也不需体检,得过大病也能买,而且能报销社保外住院医疗费,价格也不贵。

所以,如果你只有医保,没有任何商业保险,或者因为既往症无法投保其他商业保险,那么惠民保还是很值得购买的。

尤其是这 3 类人群:

  • 60 岁以上老人:市面上大部分百万医疗险的最高投保年龄都是 60 岁,60 岁以上老人很难买到了。而惠民保不限年龄,90 岁的高龄老人也能买。
  • 高危职业人群:百万医疗险一般只能承保 1 - 4 类职业,而惠民保没有职业限制,消防员、防暴警察等高危职业也能买。
  • 身体状况不佳人群:百万医疗险的健康告知很严格,身体不好就可能买不了或者被除外承保;如果是这种情况,可以补充一份厦门惠民保。

如果不属于上面的三类情况,深蓝君还是 建议大家优先购买一份百万医疗险,因为保障更加全面,报销条件也更好,能报销大额的住院医疗费和高额药品费,真正帮你减轻医疗负担!

 
深蓝君
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