学平险报销阑尾炎手术吗?

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2022-9-24 10:46

一般可以报销的,学平险的保障内容有住院医疗的保险责任,阑尾炎手术可以进行报销。毕竟阑尾炎手术是疾病手术,进行医疗费的报销可以通过疾病住院医疗保险责任进行,报销额度是多少,与住院医疗的限额、免赔额以及报销比例有关系。

阑尾炎手术学平险能报销多少?

当前学平险住院医疗额度 6 万左右。若阑尾炎手术的花费额度在 6 万以内,属于社保范围内的用药,经过医保报销后,没有免赔,剩下的医疗费可以 100% 报销;

没有社保报销的,需要扣除 100 元的免赔额,具体的报销内容,依据下面范围进行分级累进比例报销,具体如下:

1、医疗花费在 101 元至 1000 元的部分按照 55% 比例报销;

2、医疗花费在 1001 元至 5000 元部分按照 65% 比例报销;

3、医疗花费在 5001 元至 10000 元部分按 75% 比例报销;

4、医疗花费在 10001 元至 30000 元部分按 85% 比例报销;

5、医疗花费在 30000 元以上部分按 95% 比例报销。

阑尾炎手术报销具体流程如下:

1、确认阑尾炎需要手术后,第一时间报案,可以通过客服电话、服务专员、APP、保险公司线下网点渠道进行报案登记,告知保险公司所投保的保险,说明事故的前因后果,告知治疗的医院相关的事情,找客服索要需要准备的理赔资料。

2、准备住院医疗理赔资料,包括了住院的全套病历资料(出院和入院小结、诊断证明)、医疗费用发票、费用明细清单、用药明细清单、相关的检查报告资料、身份证、银行卡以及保单凭证。

3、将理赔资料提交给保险公司,等待保险公司审核。

4、保险公司审核通过后,会及时通知理赔申请人,达成一致后,会在 10 日内将赔付金打入指定的银行账户中。

希希
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