大病险和重疾险有什么区别?五点区分!

210
2022-4-21 11:13

生老病死是人之常情,生、老、死无常,也无法掌握;

病,才是最让老百姓生活操心的主题之一,大病来临,是否有足够的底气和病魔抵抗?

漫长的治疗时期、高昂的治疗费用、经济来源的中断,普通家庭有几个能扛得住?

今天和大家聊一聊,同样是保障大病的保险,大病保险和重疾险的区别有哪些。

一、大病险是什么

大病医保是我国基本医保的拓展和延伸,相当于国家医保的“附加险”。

参保人员在基本 医保报销 之后,如果自费部分超过大病医保的起付线,就能按照比例再报销一次。

例如郑州医保:

大病医保的起付线为 1.1 万,1.1 – 10 万的部分,可以按 60% 报销;10 万以上可以按 70% 报销。

小黄生病住院医保报销之后,还要支付 2 万,这个时候就可以再次按照报销,可再次报销(22000-11000)×60%=6000 元

目前的参保方式主要有两种:

1、参加了医保,自动参保

参加了城乡居民医保、职工医保或者 新农合,就参加了大病保险,不需要额外申请,大部分城市都是这种方式。

2、自愿参加,需要额外收费

像深圳,就要自费交费参加大病保险。

各地的具体政策不一样,想知道自己的医保是否有大病保险?待遇怎么样?

可以在当地 医保局官网 查看,或者打社保局电话:“区号 + 12333”进行咨询。

二、重疾险是什么

重疾险属于商业保险,投保人 按照约定的时间向保险公司缴费,当被保人在合同有效期间,出险合同约定的重疾出险情况,就能向保险公司申请理赔。

重疾险的核心保障是重疾 + 中轻症,重症是银 保监 会规定的 28 种,中轻症的界定,各家保险公司不太一致,要注意甄别常见高发病症,不要被保险公司套路了。

三、大病险和重疾险的区别

1、属性不同

重疾险属于商业保险,公司运营以盈利为目的;

大病保险属于社保保险,不以盈利为目的。

2、保险保障 的对象不同

重疾险的保障对象是自主购买保险的自然人,需要符合核保的条件,但是有些健康告知比较严格,对投保人的身体健康状况有一定的要求;

大病保险一般需要的前提是参加了国家医保,包括居民医保和职工医保。

国家医保对于被保人的身体健康状况没有要求,带病投保也可以。

3、缴费不同

  • 缴费金额

重疾险根据重疾险的种类,缴费金额为几百块到几千块不等;

大病保险的话,多数地区不用额外交钱,部分额外缴费的例如深圳大病医保,一年 30 元就可以。

  • 缴费方式

大病保险统一从医保基金、新 农合 基金中划扣,或者自费;

重疾险个人缴费。

4、保障内容不同

大病险的保障内容可以分为两种,一种是当参保人患了医保规定的大病,大病险承担医保报销限额外的 医疗费 用;

还有一种没有疾病限制,只要被保险人发生了高额医疗费用,大病保险就会对于起付线外的医疗费用进行报销。

重疾险的赔付方式有三种:

  • 当被保险人罹患合同约定的疾病
  • 达到某种疾病状态
  • 实施了相关手术

保险公司按照合同约定给付保险金。

规定的 28 种重疾如下所示:

大病险和重疾险有什么区别?五点区分!

中轻症以及其他保障,各个保险产品规定不一样,大家可以关注深蓝保,了解更多重疾险挑选技巧和方法。

5、赔偿类型不同

重疾险是给付型,意思是患了重疾不管花销多少,会按照固定额度赔付。

大病保险是报销型,和医保一样有报销限制,在去掉进口药、特殊治疗项目后,报销剩余部分的钱。

四、写在最后

深蓝保,专注 保险测评,为你寻找高性价比产品!

如果想诊断自己的保单,或者有核保、理赔等疑难问题,也可以点击链接 一对一咨询 我都会用心为你解答。

 
Ewan
版权声明:本站投稿文章,由「 Ewan」于 2022-04-21 发表,共计1345字。
转载说明:除特殊说明外本站文章皆由CC-4.0协议发布,转载请注明出处。
评论(没有评论)
验证码
载入中...