不同的人群,参保不同的医疗保险险种,以及不同的城市,具体的医保门诊报销额度是有差别的,那么,门诊医疗保险报销额度是怎样的呢?接下来本文就为大家介绍门诊医疗保险报销额度的相关内容。
门诊医疗保险报销额度是怎样的呢
门诊医疗保险报销额度主要表现为:在职:起付线 1800 元,社区(本市)大额 90%,其他定点大额 70%,最高限额为 20000 元。退休:起付线 1300 元,社区(本市)大额 80%,补充 10%;其他定点,70 岁以下大额 70%,补充 15%,70 岁以上大额 80%,补充 10%,最高限额为 20000 元。
另外,城镇居民门诊医疗保险报销额度:城镇老人、城镇无业居民、学生儿童:起付线 650 元,报销比例 50%,最高限额 2000 元;新农合门诊医疗保险报销额度包括:普通门诊(就医机构类别):一级医疗机构起付线:100 元;报销比例:50%。二、三级医疗机构(中院医院)起付线:550 元;报销比例:40%。
门诊医疗保险报销额度有待提高
专家表示,门诊总的来说,要比医院多很多,而且有大部分社区里就开有门诊。人们有时难免会生些小病,但又不想去大医院去治疗或是一些慢性疾病只需做一些复查和治疗的,这时门诊就医就比较方便了。而且门诊就医也有医疗保险的保障,同样可以报销,于是就有很多人选择在门诊就医。
随着经济社会进一步发展,医疗保障机制也正在配套完善,我市医保覆盖范围不断扩大、参保人员缴纳的医疗保险费也不断提高,具备提高医保特殊门诊报销额度的能力。建议有关部门从关怀弱势群体、以人为本的角度出发,加强对这部分慢性病患者的关心和关注,适当提高尿毒症患者的医疗保险特殊门诊医疗保险报销额度,以减轻患者经济负担,使之得到妥善治疗,让原本身处不幸的患者不再遭受第二次不幸。
通过以上的介绍,相信大家对门诊医疗保险报销额度更加了解了,另外,参保人个人或其所在单位相关人员可到市医疗保险经办机构去办理门诊医疗保险报销手续了,如果审核通过,就可以在该门诊医疗保险经办机构领取相应比例的报销金额。