温州益康保靠谱吗?

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2021-9-15 01:11

前不久,温州又推出了一款惠民保险,叫做“益康保”,由人保财险、中国人寿、太保寿险、平安养老、大地财险 5 家保险公司联合承保。

和众多惠民保一样,温州益康保的投保条件也很宽松,不限年龄、不问健康状况,可带病投保。

那么益康保靠谱吗?值不值得买呢?我们一起来看看吧~

一、益康保,保什么?

都说“买保险就是买合同”,这句话不无道理,当我们在买保险时,其实就是在买保障。

益康保也是商业保险,那我们能买到什么保障呢?

益康保可以报销医保目录内和医保目录外的医疗费用,如下:

温州益康保靠谱吗?

经医保报销后,益康保还可以报销医保目录外的部分住院费用和特殊门诊费用。

  • 医保目录内: 经医保报销后,个人自付费用超过 2.57 万,按照 80% 的报销比例,最高能报销 180 万。

  • 医保目录外: 如果是医保目录外的自费费用,超过 2 万后,能报销 60%,最高报销 120 万。

  • 什么是医保目录?

医保有三大报销目录,只有在目录内的费用才可以报销:

温州益康保靠谱吗?

另外,益康保还能报销 10 种特殊病种的药品费 ,具体如下:

温州益康保靠谱吗?

益康保的特药保障没有具体的药品清单,只有病种范围。如果想知道具体能报销哪些药品,还需要打电话联系保险公司。

二、益康保,能报销多少?

举个例子来说明一下,益康保怎么报销:

陈先生因肺癌住院,共花了 50 万。其中医保内费用经医保报销后,自己还需付 12.57 万,医保外的医疗费用还需要自费 15 万。

如果陈先生买了益康保,他可以这样报销:

  • 医保内医疗费:【12.57 万 -2.57 万(免赔额)】*80%= 8 万

  • 医保外医疗费:【15 万 - 2 万(免赔额)】*60%=7.8 万

  • 一共报销了 8 万 +7.8 万 =15.8 万

有了益康保,陈先生只需要掏 11.77 万,大大减轻了陈先生的负担。可以见得,益康保是个不错的选择。并且,如果医保内或医保外的住院医疗费用报销金额≥ 10 万,则免赔额降为 0,这部分都能报销。

提醒:必须先用医保报销,才能使用益康保报销。

三、益康保,怎么买?

益康保不限年龄,不用健康告知,不限职业,即使是高危职业也可以买,前提条件是你参加了温州医保(职工医保、居民医保、新农合)。

参保时间:2021 年 3 月 1 日至 2021 年 4 月 30 日

如果你有温州医保,且需要购买益康保,可以通过以下方式购买:

  • 公众号参保:微信搜索“温州益康保”,点击底部“个人参保”;或搜索“温州医保”或“温州市民卡”,点击底部“益康保 – 保险购买”,可以参保。

  • 支付宝参保:在支付宝首页搜“温州益康宝”,弹出投保页面后,也可以购买。

 

 
深蓝君
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