长沙星惠保怎么申请理赔?具体能报销多少?

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2021-9-12 18:31

长沙星惠保一年低至 48 元,就能买到最高 200 万的保额,可以说是杠杆非常高了,以较低的保费,撬动较高的保额。

很多朋友投保长沙星惠保后,如果以后出险了,不知道怎么申请理赔?也不知道用星惠保报销,具体能报销多少?

接下来,深蓝君就为大家解答这些问题。

一、长沙星惠保,保什么?

首先,我们要知道长沙星惠保保障哪些内容,才能知道它报销哪些费用。长沙星惠保怎么申请理赔?具体能报销多少?

从上面的表格我们能看出,长沙星惠保的保障内容比较简单,只报销社保内、外的住院医疗费用,保额分别为 100 万,免赔额分别是 2 万,报销比例都是 80%。

和同类惠民保险相比,它的好处就是能报销社保外的住院医疗费用,很多惠民保只能报销社保内的费用。

二、长沙星惠保怎么申请理赔?

今年长沙星惠保的生效时间为 8 月 1 日,如果想要申请理赔的,可以按照以下两个方式申请理赔:

  • 线上申请:关注 “泰康养老在线保险”公众号,点击 个人中心 - 微服务 - 理赔申请 进行操作;

  • 线下申请:可前往 泰康养老湖南分公司网点提交理赔材料。地址为:湖南省长沙市芙蓉区五一大道 447 号湖南投资大厦 18 楼 1806 室。

如果想要查看后续的理赔进度 ,可以登录“泰康养老在线保险”公众号,点击 个人中心 - 微服务 - 理赔查询 进行查询操作。

如果还有关于星惠保理赔的其他疑问,可以拨打客服电话:0731-85220261咨询。

三、长沙星惠保能报销多少?

在使用长沙星惠保报销之前,必须要先使用医保报销,然后才能用星惠保报销,具体能报销多少钱,我们举个例子来说明:

40 岁的李先生是企业在职员工,花了 48 元购买了长沙星惠保,三个月后经医院诊断,不幸罹患了肺癌,经医院治疗一共花费了 73 万元,经过医保报销后,社保内的医疗费用还需要个人承担 29 万元,社保外费用为 14 万元。

李先生再使用长沙星惠保,可以报销 31.2 万:

  • 社保内费用:(29 万 - 2 万免赔额)*80%=21.6 万

  • 社保外费用:(14 万 - 2 万免赔额)*80%=9.6 万

  • 一共报销:21.6 万 +9.6 万 =31.2 万

通过这个案例可以看出,如果没有星惠保 ,李先生需要自己承担 29 万 +14 万 =43 万元 有星惠保报销 31.2 万元后 个人只需要承担 11.8 万元,很大程度上减轻了李先生的经济压力。

总的来说,长沙星惠保的报销力度还是不错的,但要记住,在使用星惠保理赔前,一定要先经医保报销才行。如果是异地就医,也要提前做好异地就医备案。

 
深蓝君
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