今天，深蓝君给大家汇报一个好消息，专属于青岛市的惠民保险要来了，它就是 “琴岛 e 保”，预计 5 月 9 日 正式上线。
只要参加了青岛基本医保，不限年龄、不限既往症、不限户籍、不限职业均可投保，并且保费很便宜，一年只需 139 元，就能买到 300 万元的保障。
杠杆这么高的一款惠民保险，是真的吗？靠不靠谱呢？今天，深蓝君就带你认识一下这款惠民保险。
一、琴岛 e 保，是哪家保险公司的？
琴岛 e 保由 青岛市医疗保障局 指导，中国人寿、泰康养老、平安养老、太平养老、人保健康 共同承保的专为青岛医保参保人制定的一款惠民保险。
由青岛市政府部门背书，5 家保险公司共同承保，大家绝对可以放心购买。
二、琴岛 e 保，保哪些内容？
琴岛 e 保主要保障 医保目录内的医疗费用 ， 医保目录外自费药品费用 ， 以及特药 / 特材费用。
具体保障情况如下：
我们详细来说明一下它的保障内容：
1、住院医疗保障：
住院期间，经医保报销后，扣除 1.8 万免赔额，剩下的费用可以报销 70%，最高报销 150 万。
医保有三大目录：
符合医保三大目录的费用，必须先经医保报销后，琴岛 e 保才能报销。
2、门诊慢特病保障：
治疗门诊慢特病，经医保报销后，扣除 1.8 万免赔额，剩下的费用，非既往症人群报销 70%，既往症人群报销 40%，最高报销 150 万。
要注意的是：住院医疗和门诊慢特病共用 1.8 万的免赔额，共用 150 万的保额。
门诊慢特病既往症指：参保人在 2021 年 7 月 1 日前罹患门诊特慢病，并已经办理社会医疗保险门诊特慢病待遇。
3、医保目录外自费药品保障：
医保目录外的自费药品费用，扣除 2 万免赔额，剩下的费用可以报销 60%，最高报销 100 万。
4、特药 / 特材保障：
因罹患恶性肿瘤等重大疾病治疗发生的 15 种特药、特材（具体名单待该产品正式上线后可查）。
扣除 2 万免赔额，剩下的费用，非既往症人群报销 70%，既往症人群报销 40%，最高可报销 50 万。
特药 / 特材既往症指：参保人员在 2021 年 7 月 1 日前已确诊所患疾病属于清单内特药 / 特材适应症。
这里要提醒大家的是，琴岛 e 保首年（2021 年）及连续参保都没有等待期，但是以后每年新参保的，有 2 个月的等待期。
三、琴岛 e 保，能报销多少？
琴岛 e 保一年只要 139 元，就能享有 4 重保障，涵盖住院、门诊慢特病费用、特药 / 特材费用，那么，如果出险，它能赔付多少钱呢？
我们举个例子，
假设张先生以无既往症的身份买了琴岛 e 保，8 月份，不幸罹患前列腺癌住院治疗，一共花费 83.5 万元（院内治疗费用 57.5 万，院外购买特殊药品费用 26 万）。
其中，院内治疗费用 57.5 万中，医保目录内费用有 32 万，用医保报销了 25.5 万元，个人还需承担 6.5 万元；医保目录外个人自费药品费用 25.5 万。
假设外购药都符合保险公司约定的药品，那么，用琴岛 e 保这样报销：
医保目录内住院报销：（6.5 万 -1.8 万免赔额）*70%=3.29 万
医保目录外药品报销：（25.5-2）*60%=14.1 万
院外特药报销：（26-2）*70%=16.8 万
一共报销：3.29+14.1+16.8=34.19 万元。
最后，张先生用琴岛 e 保报销了 34.19 万元，很大程度上减轻了医疗费用的压力。
四、琴岛 e 保，有哪些特点？
深蓝君总结了琴岛 e 保的一些特点：
政府主导可信赖：琴岛 e 保由青岛市医保局指导，值得信赖。
参保门槛低：不限年龄、不限职业、不限既往症，只要参加了青岛市基本医保，都可以买。
医保卡余额可缴保费：可以使用医保个人账户余额，为自己或者家人缴纳保费。
自付自费保障广：琴岛 e 保重点保障医保目录内个人负担费用和医保目录外的合理自费药品及耗材费用，累计保额有 300 万。
一站结算赔付快：在定点医疗机构接受治疗，出院时直接由医保系统实时结算。
保费低、保障高：每年只需 139 元，老少同价，就能享受 300 万的医疗保障。
既往症可保可赔：既往症人群也可投保，只是报销比例会降低。
五、琴岛 e 保，适合谁买？
琴岛 e 保有 1.8- 2 万的免赔额，且报销比例最高只有 70%，所以 建议身体健康的人，优先考虑百万医疗险，百万医疗险保障更全面，且扣除 1 万免赔额后，100% 报销。
如果因为身体原因买不了百万医疗险，或者只有医保的人，可以买一份琴岛 e 保作为保障，我们总结了以下几类人比较适合买琴岛 e 保：
60 岁以上的高龄老人：一般百万医疗险超过 60 岁都很难买了，而琴岛 e 保不限年龄，90 岁的老大爷也可以购买。
身体欠佳：琴岛 e 保不问身体健康情况，生过病也能买。如果你过去身体不太好，被很多医疗险除外或者拒保了，可以考虑琴岛 e 保。
高危职业：像出海船员、消防员这类高风险职业，大部分都买不了百万医疗险，但可以买琴岛 e 保。
六、琴岛 e 保，在哪里买？
想要购买琴岛 e 保的朋友，可以通过以下途径购买：
1、“琴岛 e 保”微信公众号；
2、“青岛医保”微信公众号和青岛市各区（市）医保局微信公众号；
3、“青岛市保险行业协会”微信公众号；
4、承保公司微信公众号（中国人寿保险青岛市分公司服务号、泰康养老青岛分公司、平安养老险青岛分公司、太平养老青岛分公司、青岛人保健康）；
5、线下参保：各承保公司公布的服务网点窗口。
琴岛 e 保将于 5 月 9 日 开放投保链接，有需要的朋友可以提前关注一下。
七、写在最后
我是深蓝君，专注保险测评，日常保险干货科普！
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