金城惠医保是真的吗?怎么报销?

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2021-9-11 12:05

有些朋友问,“前不久推出的金城惠医保是真的吗?敢不敢买?”

面对这些朋友的疑问,深蓝君肯定地说,金城惠医保是真的!可以买!

金城惠医保是由兰州市医保局指导,人保财险、太平洋财险、国寿财险、平安养老四家保险公司联合承保的普惠型补充医疗保险。

有政府部门监督,承保的保险公司也都是大平台,毫无疑问,金城惠医保是真的,而且是有保障的。

今天,深蓝君就带您认识一下金城惠医保,看看它的保障有哪些?怎么报销?

一、金城惠医保,保什么?

金城惠医保投保门槛低,不限年龄、不限职业、不限既往症,只要参加了兰州市基本医保,就可以购买。

每年保费只需 69 元,可以买到 200 万的保障。既可以 保障医保目录内外的住院医疗费用 ,还可以 保障特定药品的费用

深蓝君整理了保障内容,如下:

金城惠医保是真的吗?怎么报销?

金城惠医保不限医保目录,如果不幸住院,医保目录内的费用经医保报销后,剩下的个人自付部分扣除 1.5 万免赔额,报销 60%,最高报销 50 万;医保目录外的费用扣除 2 万免赔额,可以报销 30%,最多报销 50 万。

如果治疗过程中还需要特定药品,那么以下的 16 种特药扣除 2 万免赔额,可以报销 50%,最多报销 100 万。

特定药品如下:

金城惠医保是真的吗?怎么报销?

值得注意的是,如果是因为既往症产生的费用,无论是医保目录内外的住院费用,还是特药费用,都只能报销 20%。

四大既往症疾病如下所示:

金城惠医保是真的吗?怎么报销?

二、金城惠医保,怎么报销?

了解了金城惠医保的保障内容后,我们再来看看,如果不幸生病住院,能报销多少?

假如,李先生在购买金城惠医保后,因肝癌住院治疗,一共花费 55 万元,经医保报销后,自己还需要掏 35 万(其中,医保目录内个人自付 7.5 万,医保目录外自费 6.5 万,特药费用 21 万)。

李先生通过金城惠医保,是这样报销的:

  • 医保目录内:(7.5 万 -1.5 万免赔额)*60%=3.6 万

  • 医保目录外:(6.5 万 - 2 万免赔额)*30%=1.35 万

  • 特药费用:(21 万 - 2 万免赔额)*50%=9.5 万

金城惠医保一共报销了 3.6 万 +1.35 万 +9.5 万 =14.45 万。

李先生用 69 元买金城惠医保,最后报销了 14.45 万,性价比还是很不错的。

三、金城惠医保,有必要买吗?

如果是身体素质好的朋友,建议优先考虑百万医疗险。

对于无法购买其他商业保险,和年龄大的老人来说,可以投保。毕竟金城惠医保的保费便宜,保障高,也没有年龄限制,是一款性价比不错的惠民保险。

四、金城惠医保,理赔次数受限制吗?

没有限制。只要符合金城惠医保的理赔标准,都可以申请理赔,不限制次数。

并且它的保障时间是 2021 年 1 月 1 日 -2021 年 12 月 31 日,即使是 5 月份投保,1 月份产生的医疗费用都是可以报销的。

 
深蓝君
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