知乎上有一个这样的问题：你会和一个乙肝患者谈恋爱吗？
其中，一个高赞回答提到：根本没影响我们恋爱结婚过日子。
谈“肝”色变，从来都是我们的偏见。所幸这个时代一直在改变，很多人开始善意地接纳乙肝患者。
乙肝患者能活多久？如果治疗得当，可以像普通人一样长寿。但也有可能发展成肝癌。
近日，不少媒体都在讨论，“肝癌”为什么发现就是中晚期？这或多或少让人感到焦虑。
今天，我们从专业的角度出发，为大家解答关于肝癌的一切，包括疫苗、体检、治疗、保险……希望能给你带来一定的帮助。
一、为什么肝癌“偏爱”中国人
据相关报告显示，中国新发肝癌占全球的 45% 以上。也就是说，全世界近一半的肝癌在中国。
2020 年全球肝癌死亡 83 万人，其中中国肝癌死亡 39 万人。
为何我国肝癌发病和死亡率都这么高？主要有两个原因：乙肝与饮酒。
1、曾扣上“乙肝大国”的帽子
在中国，约有 80% 的肝癌，是由乙肝病毒导致的。
而我国的乙肝历史，还得从上世纪 60 年代说起。落后的医疗卫生条件，母婴传播、共用注射针头等，让很多人不幸染上乙肝。
直到 2020 年年底，中国才摘掉了“乙肝大国”的帽子：5 岁以下儿童乙肝感染率降至 1% 以下，乙肝病毒携带者人数由 1992 年的 1.2 亿降至 7000 万例……
而肝脏又被称为“哑巴”器官，一旦出现问题你很难发现“蛛丝马迹”。乙肝的可怕之处在于“肝病三部曲”：肝炎——肝硬化——肝癌。
2、喝酒，真的伤肝
中国的酒桌文化，很多人为了工作、为了人情，不得不喝酒。
其实，每一滴喝下去的酒精，都在缩短生命。国际癌症研究机构，明确将酒精列为1 类致癌物。
“适度饮酒”只是对应酬者善意的劝导，如果有得选，最好滴酒都不沾！如果你有酒瘾，戒酒要趁早。
除了上述两大主要原因，还要注意 肝癌家族史。家中三代以内有直系亲属患有肝癌，就更要提高警惕了。
二、防肝癌，打乙肝疫苗就够了？
乙肝病毒疫苗是目前唯一能预防肝癌的疫苗，也是最经济有效的方法。
但接种了乙肝疫苗，就一劳永逸了吗？
之前有读者留言：小时候打过疫苗，最近公司体检竟发现感染了乙肝。
1、打完乙肝疫苗，并非万事大吉
乙肝疫苗并不是终身有效的，其保护效果一般在 10 年以上。
建议大家每 5 年去查一次“乙肝五项”，如果发现没有抗体了，就要及时接种疫苗。
如果想检查自己是否感染了乙肝病毒，可以做乙肝五项（也称为“乙肝两对半”）和肝功能检查，常见结果有以下几种：
备注：+ 代表阳性、- 代表阴性
再结合肝功能情况，就能判断乙肝的类型。
一般而言，如果查出来的是大三阳或小三阳，只要肝功能正常，就属于乙肝病毒携带；肝功异常则为乙型肝炎（以医生诊断为准）。
2、积极治疗，定期体检
有慢性肝病（包括慢性乙肝、慢丙肝、酒精性肝病），要积极治疗，不要因为“没感觉”而忽略。
更要注意定期体检，通过 肝脏超声、AFP（甲胎球蛋白）等项目筛查肝癌，两项检查总费用在 300 元左右。
关于更详细的体检攻略，有需要的朋友可以点击阅读《体检一般检查哪些项目？》。
三、治疗肝癌，需要多少钱？
肝癌被称为“癌症之王”，晚期到死亡的生存时间一般不超过 6 个月。
目前国内的肝癌治疗，平均费用在 40 万左右，实际费用要根据个人病情决定，几万到几百万不等。
2020 年，全国居民人均可支配收入中位数为 27540 元。也就是说，有一半以上的中国人辛苦 10 多年攒下的钱，一场肝癌就会化为乌有。
而肝癌的治疗方式主要有 4 类：手术、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗。它们常常结合使用，各有特点。
以靶向药为例，它能对癌细胞实施“精准打击”，疗效较好，但很贵。
治疗晚期肝癌的靶向药价格如下：
针对晚期肝细胞癌患者，购买仑伐替尼 2 个月的药物量，可获得 2 个月赠药。即使算上赠药援助政策，平均每个月还是需要花费 22400 元。
对此，肝癌患者们只能无奈摇头：“即使有更好的治疗手段，没钱也用不起……”
但在 2020 年底，这两款药都进入了国家医保目录，新目录会在 2021 年 3 月 1 日开始实施。具体情况，可点击阅读 >>>
进入医保后，卡瑞利珠单抗降至每支 2928 元，仑伐替尼降至每盒 1000 元左右。
降价幅度达到 85%，但即使如此，报销后的费用对患者仍是一个沉重负担。
四、我有乙肝，还有保险能买吗？
生老病死，是每个人都必须面对的人生命题，却从来没人教我们怎么面对。
所以我们害怕，害怕疾病，害怕疼痛，更害怕债台高筑依然逃不过生离死别。
保险的存在，解决不了害怕的心态，只是 在高额的医疗费面前增加了一丝底气。
我们还可以考虑这 2 类商业保险：
百万医疗险：医保不能报销的靶向药、外购药、质子重离子治疗等，都可以通过它来报销。一年能报销几百万，减轻医疗费负担。
重疾险：一旦确诊肝癌，一次性赔一笔钱，买 50 万保额就赔 50 万。这笔钱可以随意支配，用作生活费、孩子学费、房贷车贷等。
不论是百万医疗，还是重疾险，买的时候对健康情况的要求都比较严格。
如果身体有异常，可以尝试选择健康告知宽松的产品，或者参考以下 2 种投保方法：
智能核保：尝试有智能核保的线上产品，立即得到核保结论，核保通过就能直接购买。
多家投保：如果线上无法投保，就尝试线下多家投保，看看有没有更好的核保结论。
为了方便大家，我们手动测试了目前上线的新定义产品，最终总结出乙肝投保的详细攻略。
总体来看，如果是乙肝病毒携带或乙肝小三阳，投保障碍并不大。
但大家也不要掉以轻心，一定要定期复查，毕竟体内还是有乙肝病毒存在。
如果有乙肝大三阳，多数产品都是拒保，少数可以加费承保或除外。
四、写在最后
从谈“肝”色变，到如今摘掉“乙肝大国”的帽子，我们用了三十年。
这几十年来，乙肝病毒携带率逐年下降，医疗卫生条件也越来越好，大部分人对肝炎有了更科学的认识，不再视其为“瘟疫”。
打疫苗、定期体检、良好的生活习惯，疾病会离我们越来越远。
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