带病投保超过两年,保险公司会赔吗?

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2021-11-07 17:17

了解保险的人都应该都知道,带病投保是保险公司的大忌,是理赔纠纷的重灾区。

但根据 两年不可抗辩条款,很多人认为带病投保超过两年,出险了就能赔。

两年不可抗辩条款:合同成立 2 年后,保险公司不得解除合同,如果出险,应当理赔。

这篇文章我们就来聊聊:带病投保超过两年能不能理赔的问题吧!

什么是两年不可抗辩条款?怎么理解?

两年不可抗辩条款,根据《保险法》第 16 条是这样规定的:

投保人有义务如实告知健康情况,否则保险公司有权解除合同。但合同成立 2 年后,保险公司不得解除合同,如果出险,应当理赔。

为大家通俗的翻译一下:

投保人有义务如实告知自己的身体健康情况。

由于投保人故意或过失,合同成立 2 年内,保险公司有权解除合同和拒赔。

合同成立 2 年后,保险公司不得以未如实告知而解除合同,或拒绝赔偿。

2009 年保险法修改生效的这个条款是 非常有利投保人的条款,对促进中国保险行业发展有深远的意义。

但是 两年不可抗辩期条款,也绝不是带病投保的利器,并不是只要熬过了 2 年就万事大吉了,

如果 存在故意期满,甚至构成欺诈,两年不可抗辩也是不起作用的,要在合法的基础上才行。

所以做好如实告知非常重要。

怎么做好如实告知?

如实告知一般就是设计投保时的健康告知,主要会问到三部分内容:

  • 第一:健康问询:是否有疾病或住院记录、两年内有没有体检异常等。
  • 第二:职业问询:是否从事高危职业,对于高空作业人员。武警战士等人而言,他们面临的风险就很高。
  • 第三:生活习惯问询:是否吸烟 酗酒,是否是极限运动、高位运动的业余爱好者。

此外,可能还会问到其它保险购买情况等。

对于上面问到的问题,一定要根据自身情况如实作答。

很多朋友会有疑问:健康 告知上面这么多问题,要是看漏了;或者不小心忘记说明自己的健康情况了呢?会有影响吗?

当然是有影响的!大多数的拒赔案件,都是因为没有做好健康告知

这就涉及到健康告知的原则问题,下面我们来聊聊。

首先要明白一个规则,如实告知 ≠ 全部告知

保险公司的健康告知是属于“有限告知”,并不是让你全部告知,只需要告知具体问到的情况。

根据《保险法》第十六条:

订立保险合同时,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。

如果在网上买保险,你需要阅读一下这份保险的健康告知部分,只要符合健康告知的要求就可以投保。

即使有其他的异常,但健康告知没有问,也没必要在进行额外告知,所以如实告知 ≠ 全部告知。

最后,如果大家挑选保险有什么困难,可以点击链接一对一咨询,我会以自己多年的经验,给你最实用的建议。

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深蓝君
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