平安少儿医疗无忧医疗险怎么样?有啥优缺点?值得买吗?

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2021-10-30 18:05

平安少儿医疗无忧 是由 平安养老 推出的一款 医疗险产品 ,针对的是0-18 岁 的青少年儿童。

这款产品有两个版本,基础保障很全面,住院医疗最高能保到 50 万 ,还有 少儿传染病医疗保障和实用的增值服务 ,最特别的还是将 意外身故 / 伤残的保障作为基本保障纳入其中,保费也不贵,作为一款大公司产品,性价比不错。

下面,深蓝君就为大家深扒一下这款产品。主要内容如下:

  • 平安少儿医疗无忧,谁能买?
  • 平安少儿医疗无忧,保障怎么样?
  • 平安少儿医疗无忧,不保什么?
  • 平安少儿医疗无忧,有啥优缺点?
  • 平安少儿医疗无忧,值得买吗?

一、平安少儿医疗无忧,谁能买?

先了解投保规则:

  • 投保年龄:30 天 -18 岁
  • 职业限制:1- 3 类
  • 保障期间: 1 年
  • 交费期间: 1 年
  • 等待期:30 天
  • 生效时间:T+3

这是一款 一年期的短期医疗险产品,不保证续保,续保需经保险公司审核,审核同意后不再有等待期。

而且,这款产品的 健康告知比较严格,不能通过就无法购买这款产品,深蓝君在这里也展开讲讲。

先来看看它在健康告知都问了哪些问题:

平安少儿医疗无忧医疗险怎么样?有啥优缺点?值得买吗?

可以看到,这款产品对被保人的健康状况要求非常严格。

比如,健康告知中询问到一些儿童比较高发的疾病,如 持续发热、肺炎、手足口病 等,一旦孩子 正患有这些疾病或 1 年内存在某种症状,都有可能无法投保,需要联系客服做具体询问。

建议家长们在投保时,要仔细看健康告知,避免后续可能产生的理赔纠纷。

二、平安少儿医疗无忧,保障怎么样?

具体保障如下:

平安少儿医疗无忧医疗险怎么样?有啥优缺点?值得买吗?

这款产品分为 2 个版本,住院医疗、意外身故 / 伤残都能赔,尊享版的保障则更好,保费也会贵一些。

下面,具体解析一下部分保障:

(1)住院医疗保障

平安少儿医疗无忧规定,等待期后,疾病或意外导致的住院,住院期间的全部合理医疗费用都可以报销。

其中,基础版住院医疗保额为 20 万,尊享版为 50 万。

报销规则如下:

扣除 1000 元免赔额,无社保或经社保报销的按 100% 赔付,未经社保报销的按 70% 赔付。

另外,这款产品还有一笔住院津贴,两个版本均为 50 元 / 天,最高给付 180 天。

如果是 因意外住院 的,则 不需等待期即可赔付这笔住院津贴

有一点要注意,等待期内生病而住院治疗的 ,即便是等待期后仍在住院治疗的, 保险公司都不对此进行赔付

(2)少儿传染病医疗保障

在等待期后,去医院看少儿传染病的,无论是看门诊,还是住院治疗,都能报销。

不过,它只能针对 以下 10 种少儿传染病 进行报销:

1. 脊髓灰质炎;2. 麻疹;3. 流行性乙型脑炎;4. 百日咳;5. 白喉;6. 新生儿破伤风;7. 猩红热;8. 流行性腮腺炎;9. 风疹;10. 手足口病。

少儿传染病医疗的保额,基础版为 1 万,尊享版为 2 万。

报销规则如下:

扣除 100 元 / 次的免赔额,无社保或经社保报销的按 100% 赔付;未经社保的,门诊 90% 赔付、住院 60% 赔付。

(3)少儿特定传染性疾病保障

等待期后,患有以下特定传染性疾病的,将得到一次性给付保险金。其中,基础版给付 1 万,尊享版给付 2 万。

特定传染性疾病是指:

1、脊髓灰质炎;2、流行性乙型脑炎后遗症;3、重症手足口病。

三、平安少儿医疗无忧,不保什么?

由以下原因导致的 意外身故 / 伤残以及意外住院 的,不在保障范围内:

(1)猝死、细菌或病毒感染(因意外伤害导致的伤口发生感染者除外)

(2)从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等 高风险运动。

但如果是 由于疾病引起的猝死、细菌或病毒感染 ,它们是在 疾病住院保障 范围内的。

四、平安少儿医疗无忧,有啥优缺点?

优点:

(1)包含意外身故 / 伤残保障

一般来说,意外身故 / 伤残保障是意外险的基础保障,市面上大多数医疗险产品都不会有这项保障。

平安少儿医疗无忧将意外身故 / 伤残纳入了基础保障中,让原本单一的医疗保障多了一份意外的保障,而且纳入这项保障后,保费也不贵,算是一大亮点。

(2)住院医疗保额高

平安少儿医疗无忧的住院医疗保额 最高能买到 50 万,保额比较高。

而且报销 不限社保范围,报销比例也比较高,整体报销条件很不错。

(3)少儿传染病医疗保障实用

爱玩闹是孩子的天性,互相打打闹闹再常见不过,这样近距离的接触难免会产生 交叉感染,一来二去的很容易就染上病。

像麻疹、手足口病、流行性乙型脑炎、猩红热等都是常见的儿童传染病,而这些也都在平安少儿医疗无忧的保障内,门诊和住院都能报销,报销条件不错,还是比较实用的。

而且,针对 3 种特定传染病还有一笔一次性给付的保险金,这笔钱可以当作护理费、膳食费等。

(4)增值服务很实用

在这里逐一解析一下这款产品的三项增值服务:

1. 专家医生团(50 次)

这项保障提供了 24 小时×7 天的在线咨询、体检报告解读、建立健康档案、分诊转诊、基因报告解读服务、在线出具电子处方和 全国送药上门服务(药品及物流费用另付)。每日 7*12 小时(9:00-21:00)医生在线咨询服务,值班医生 24 小时在线。

2.VIP 预约挂号(3 次)

保险公司可以根据被保人身体情况,推荐副主任及以上医生并提供 VIP 人工挂号服务。

3. 重疾国内二次诊疗意见(1 次)

经医院检查诊断,确诊或较大可能符合 80 项目重大疾病标准的客户,可提供由国内三家医院的主任以上级别专家,给出书面诊疗意见以及治疗方案。

可以看到,这三项增值服务还是很实用的,能为线上看诊、预约挂号等提供很多便利。

(5)大公司产品

平安少儿医疗无忧的承保公司是 平安养老保险股份有限公司,是平安集团子公司。

2021 年一季度的 综合偿付能力充足率为 218.26%,最近一期风险综合评级为 B,偿付能力充足率达到监管要求,在全国多地都拥有分支机构,理赔很方便。

缺点:不保证续保

深蓝君多次强调,选择医疗险产品要 重点关注它的续保条件,非常 建议大家尽量选择续保不需审核的产品。

作为一款一年期医疗险产品,平安少儿医疗无忧并不保证续保,续保需要审核,停售后不再接受投保申请,续保条件相对保证续保的长期医疗险来说,要差一些。

五、平安少儿医疗无忧,值得买吗?

总的来说,平安少儿医疗无忧医疗险,每年只需要几百块,疾病、意外都能 保;保障力度也不错,还是 平安出品 性价比不错。

如果是你的 孩子年龄较小、还在上学,平安少儿医疗无忧的保障还是比较够用的,可以考虑配置。

不过,如果 追求更全面的保障,建议先给孩子配置百万医疗险,再给孩子单独配置意外险、重疾险等,价格不会太贵,却更加实用。

 
深蓝君
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