复星联合学平险是复星联合新推出的一款学平险。
所谓学平险,又叫“中小学生平安保险”,相当于【意外险 + 小额医疗险】二合一的保险。
复星联合学平险分为 2 个版本,最高能买到 10 万住院医疗保额,保障比较全面,价格也便宜,但住院医疗报销条件不好,不是很推荐。
下面,深蓝君带大家一起来看看这款产品怎么样。
主要内容如下:
- 复星联合学平险,谁能买?
- 复星联合学平险,保什么?
- 复星联合学平险,值得买吗?
一、复星联合学平险,谁能买?
首先,我们看一下投保规则:
- 投保年龄:3-28 周岁
- 保障期间: 1 年
- 交费期间: 1 年
- 等待期:30 天
看完了投保规则,我们再来看看保障内容。
二、复星联合学平险,保什么?
为方便大家查看,深蓝君将复星联合学平险的具体保障整理成表格,内容如下:
可以看到,这款产品分为 2 个版本:经典版、尊享版,主要区别在于各项保障保额不同,投保人可以根据自己的需求自行选择,比较灵活。
下面,深蓝君给大家解析一下各项保障:
1、意外身故 / 残疾
遭遇意外事故导致身亡,保险公司将赔付一笔身故保险金,买多少,赔多少。
遭遇意外事故导致残疾,保险公司会按伤残等级 1 -10 级赔付 10%-100% 保险金,比如五级伤残,能赔付 60%,也就是 6 万 /12 万保险金。
2、疾病身故
在等待期后因疾病身故,保险公司将赔付 10 万 /20 万身故保险金。
3、意外医疗
因意外受伤,需要看门诊或住院,所产生的社保范围内的医疗费用,只要在合同保障范围内,就可以向保险公司申请报销。
社保内医疗费经社保结算后,能报销 100%;未经社保结算,只能报销 60%。
举个例子,王女士给 10 岁的儿子买了复星联合学平险经典版,在保障期间内,孩子摔伤了胳膊,住院治疗花费了 2000 元,其中社保内费用 1500 元,那么,王女士就能向保险公司申请 1500 元意外医疗保险金。
4、住院医疗
因意外受伤或等待期后因病住院,所产生的的社保范围内的医疗费用,扣除免赔额 100 元后,剩余医疗费用在 100 元以上,按梯度报销,如图所示:
举个例子,王女士给 10 岁的儿子买了复星联合学平险经典版,在保障期间内,孩子因流感住院,治疗花费了 3000 元,其中社保内费用 2500 元,那么,王女士就能向保险公司申请 1440 元((2500-100)*60%)住院医疗保险金。
整体来看,这款产品的优点如下:
1、住院医疗保额高
这款产品最高能买到 10 万元的住院医疗保额,同类产品保额一般只有 1 - 2 万。
2、保障范围广
这款产品除了基础保障之外,还含有意外身故 / 伤残责任,可免费扩展新冠责任,保障范围广。
- 意外身故 / 伤残责任:含有意外身故 / 伤残责任,相比市面上不含这项保障的学平险,这是个亮点。
- 可扩展新冠责任:若由于新冠身故,可以按疾病身故责任来赔付;若由于新冠住院治疗,可以按疾病住院医疗进行赔付。
缺点:
1、住院医疗报销比例低
这款产品的住院医疗虽然保额高,但 限社保范围内,有 100 元免赔额,经社保结算后,按 50%-90% 的比例进行赔付;未经社保结算,只能按 30%-54% 的比例进行赔付。
这意味着,如果孩子只是感冒发烧这种小病,需要住院的话,自己仍要掏不少钱,但如果是花销大的长期住院,就能报得更多。
相比于市面上其他能保 90% 甚至 100% 的产品,它的报销条件并不好。
三、复星联合学平险,值得买吗?
深蓝君挑选了市面上几款高性价比得学平险来做对比:
直接说结论:
可以看到,复星联合学平险价格很便宜,各个年龄保费只需 50 元,住院医疗保额高,但住院报销条件并不好,不是很推荐。
- 如果看重性价比:可以考虑小飞侠学平险,只要 100 块,0 免赔,在社保报销后能 100% 赔付,但需要注意它只能报销社保内的费用。
- 如果看重保障全面性:可以考虑超级卫士少儿保险,保障齐全,自费药能报销 60%,且没有健康告知。